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切尔西2-0击败弗鲁米嫩塞，晋级世俱杯决赛，新援佩德罗🏄梅开二度，赛后前切尔西🐁球星米克尔频评论道：“对他来说，这一切太棒了”。

“他的第一粒进球让📘对方门🖌将毫无办法。尽管蒂亚戈·席尔瓦或💷许会觉得自己本可以做得👂更多，但💯也不能抹杀这粒进🖱球的精彩程度。 如果说🕌第一球已经很出色，那么第二🤦球只能用惊艳来形容。科尔·帕尔🤥默表现积极，恩佐·费尔👰南德斯送出一记妙传，而若昂·佩德罗则果断内切——这一脚射👨门几乎世界上没😲有任何一名门将能扑出来。”

“他现在正带着👬十足的信心在踢球。 对他个人而言，这样的表现👬太棒了。这也充🔗分体现了他的实力，以及本赛季🥜切尔西有多么需要他。 通过这两粒进球，若昂·佩德罗展现了自己⚪的真正水准。 他也没有辜负主帅恩🏬佐·马雷斯卡🤾给予他的信任，在首秀🎑中就获得首发机会。 当然，除了他之外，整支🌧切尔西队本场比赛的表现👺也非常出色。”

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麻🤺醉医生在很多人眼中，是“打一针”的存在，甚至在我选择这🛥个专业之前，我也曾天🌠真地以为自己选了🕹一个相对轻松的职业。但后来的工作经❗历告诉我，麻醉医生可能是📈整台手术中，离患者生命最近🔥的那一个人。　　生命体征🐗中的任何一次波动、患者身体里的🎃每一个器官、手术过程👷中每一次的突发状况，麻醉🚼医生的心跳都始终和🔜患者的心跳同频。　　——《深呼吸，开始麻醉了》 蒋政宇　　这是麻醉医生💉蒋政宇写在书中🏳的一段话。他是一个90后，在麻醉⏱医师的岗位上干了近十年。他接触的很多患😄者都不太了🐊解麻醉医生的工作，以为就是“打一针麻醉药”，也有人因对麻醉🤝不了解，会害怕、抵触。　　为了让大众能🚦更好地🚀信任麻醉医生、认知麻醉医学，在工作之余，蒋政宇在网络📒上进行文字科普，并将🦃真实经历结集成书——《深呼吸，开始麻醉了》。　　随着舒适化🥠诊疗的推进，“无痛”已贯🏚穿到医疗服务的方方面面，从新生儿的🧔第一声啼哭，到生命的📆最后一次心跳，在生命😆的每一个脆弱的时刻，都有麻醉医生📼的身影，但麻醉医🐏生当前存在极大的缺口，这也导🦔致他们成为最忙、最累的群体之一。　　今天(8月19日)是中国医师节，一起走进麻醉医生的故事。　　“打一针麻药”背后有多紧张？　　麻醉状态下，人体的保护😵性反射大多被抑制，身体对药物、手术或者刺激🔔等反应不受控制。在这种巨🆒大的不确定中，总需要有💈人来处理可能的突发情况。这个人，就是麻醉医生。　　对大多数人来说，麻醉就是睡一觉的事⛵情。但对麻醉🖕医生来说，当患者🦕安然入睡后，忙碌的工作才🎋开始。　　——《深呼吸，开始麻醉了》 蒋政宇　　一台手术中，外科医生的目标通🕧常只有一个，比🛷如切除某个病灶，但麻醉⏩医生的总体目标是让患者平稳度过手术♉，期间发生的🗼一切紧急情况都需要他们介入，因而流传着“外科医生治病，麻醉医生保命”的说法。　　许多人所认为的“打一针”，也远远没🐇有想象中那么简单。蒋政宇介绍，在给入麻醉药之前，麻醉医生⤴需要评估患者情况，必要时🔅会在靠近心脏的位置放〰入静脉导管，当发生意外，从导管给👉入的药物能第一时🅿间到达心脏；还会在患📮者手上的动💙脉里穿入传感器，实时监测动脉🕰血压；全麻状态下，患者🐵的自主呼吸会消失，他们🙀需要同步进行气管插管……　　进入麻醉状态后，麻醉医🎳生需要监测呼吸、心率、血氧等的变化。即使一👱切指标正常，麻醉医生也丝㊗毫不敢松懈，“你永🤼远不知道下一秒会发生什么”。　　蒋政宇记得一个危急🌔的“术中大出血”病例，那是一台胰腺手术，外🎥科主刀医生突然的一句“止血钳”，让大🤬家的心顿时提到了嗓子眼。那一瞬间，他看到引流瓶里👷的鲜血越来越多，监护仪上的动脉🈯血压波形开始漂👽移。由于胰腺位🔶于腹部最深处，手术视野非常🐁狭窄，大量鲜血涌出，让出血点难以寻找。　　手术中出现突发情况，麻醉医生会😝第一时间📊与外科医生紧密配合。在外科医生🏰想办法止血时，蒋政宇则⛎同步打开了三路📷静脉通道，开☝始加快输血补液。　　这不是🅾一个简单的“加量”过程，麻醉👃医生需要迅速在矛盾的天平🗞中找到微妙的平衡——输血太快，心脏负荷重，容易发生心衰；输得慢，血压又维持不住。同时，还要调整📴麻醉药的用量，并使用升压药，尽量维持血压。当时，患者🚧的输血量达到8000毫升——几乎🤚相当于把全身的血换了两遍，外科医生终于🔸成功止血。　　但麻醉医生的难👹关远没有结束，患者大出血后，身体内环境出🎪现紊乱，可能带来致命的血钾问题，还要纠正凝血、器官灌注、肺水肿等问题……当患者被送入ICU，已经是深夜11点多，这台手术，蒋政宇干了7个多小时。　　除了术中大出血，蒋政宇还经🎰历过患者不🕉明原因的血压急剧下降、麻醉期间药物过敏……“危急状态下，麻醉医生做决策的平均时间只有10秒。在10秒时间内，要分析原因、明确处置😾方式并立即开始处置。”　　这📂场手术该不该叫停？　　在📐成为一名医生的道路上，医学教材的总🕙厚度可以达到3~4米，书中讲述🚀着诊断标准、治疗方法，甚至完🏷整讲述了何种情况下应该采用🗻怎样的治疗。但如此多的书本，依旧🚇没有一本告诉我们，在面临进🏗退两难的抉择时，抉择的依据是什🕐么。　　一台手术、一种治疗方法，可能给🌧患者带来生的希望，但也可🌮能因此带来🧡更加严重的并发症或副作用。那么，应该做怎样的决💯定？　　——《深呼吸，开始麻醉了》 蒋政宇　　麻醉医生有叫停手🕓术的权利，可工作了将近10年，蒋政宇🗯依然艰难面♑对这样的选择。用他的话说，当医生越久，胆子越小。　　他对一台🍲腹部肿瘤切除手术记忆犹新。这是一名女性患者，腹内的肿瘤有60斤重，已经压迫到💟消化道导致无法进食，如果再不手术，呼吸都会成问题，不得已，只能选😦择立即切除。　　蒋政宇👀清楚地知道这台手术的风🐉险——肿瘤🥝部位牵涉众多血管，切除过程🛩极为复杂，出血量很大。　　随📫着肿瘤分离的逐渐深入，失血量增大，提前备好的🎨血液已经全部输⬅进去了，蒋政宇清楚，如果继续手术，势必还要出血，很可能会引发脏器🥌衰竭。　　此时，外科医生希望🛰尽可能多地切除肿瘤，因为多切除一点，就能为患者争取更长🥓的生存时间。而更多的切除，也意🥂味着更大的风险。　　蒋政宇艰难地🛺维持着血压，他明白，此刻患者就👀像站在悬崖边上，任何微小🌏的波动都可能造成不可挽回💩的后果。他紧🐢紧盯着各项监测数据，每一秒都在问自己：这台手术还要📈不要继续？患者的身体还能不能承💘受？　　“我要为外🍀科医生争取时间，同时也要为患者负责，有时候做出喊停🥨的选择很艰难，但我还是会去做。”　　当看到最后一🌂个肿瘤包囊与⛪腹壁粘连紧密，中间可🆙能包裹着众多小静脉、小动脉，即使再精密的🚺分离器🍟械也无法避开，蒋政宇艰难🆎地做出了决定：“手术必须得停💕了，这个血管区一旦🤽出血，那就……”　　外科医生放下了分离🐷钳，9个🎬小时的手术结束了。　　这样的抉择，蒋政宇时常🚲需要面对。“有的时候，懂得放弃也是肩🛀负的一种责任，我们必须守好安🏘全的大门，这是一切的基础。”　　我还⛴能做些什么？　　我习惯于在手术室面对熟睡的患者，是因为面对冰冷的参数，我可以更理🕎性地对突发情况、病情变化做出判断，给出解决方案。　　但当我面对患者无🛒助的眼睛，握着能让我✍感知温度的手，技术的桎梏、治疗的局限，成为麻醉医生🚰这个职业最沉重的无力感。　　但说到底，麻醉学的初心，是维护🔌人类在疼痛面前的尊严。最开始，我们就是那个“治痛”的医生。　　——《深呼吸，开始麻醉了》 蒋政宇　　“说来好笑，我高考👢后选择麻醉方向，其实是奔着轻🤢松去的，觉👱得麻醉医生打一针之🧙后就能休息。”　　尽管与“初衷”背离，蒋政宇🛎还是坚持了下来，本科毕业时，他以第一名的🙌成绩获得保研资格，同时还拥💨有了可以调整学习方向的🍩资格。要不👡要放弃学麻醉？此刻，他犹豫了。　　“我不断问自己，当我站在🦖手术室里，我更愿意拿起手术⏭刀低头操作，还是更愿💄意抬头看监护仪管理体👟征，为生命护航。想了很久，我觉得📬我是后者。”就这样，蒋政宇成为一名麻🖋醉医生——他每年要做700台手术，甚至一天里🥇连续做过8台手术，工作16个小时。　　医学不是万能的，面对一些疾🛢病的治疗手段也是有限🌲的，可是，每当面对病人，蒋政宇总会问自己🛺：“我💸还能做些什么？”　　有一次，当一位患儿被推😏进手术室，孩子的妈妈却叫🐮住了他，虽然手术不大，这📝位妈妈却欲言又止。蒋政宇🤷一下子猜中了她的担忧，轻声安抚道：“单次短时间🛑的麻醉🎶不会对孩子的智🎒力发育产生影响，放心吧！”孩子的妈妈这🔡才长舒一口气。　　还有一次，蒋政宇在值夜🏨班时接到了一位肝📽癌晚期患者的求助。晚期癌痛，对应的是疼痛🚘阶梯治疗的最高级，面对这😤样的患者，医生能做的，就是把强效镇痛药🛡的剂量加大、再加大，同时辅助其🚌他药物来缓解🈷患者的不适。尽管如此，也🍡无法完全缓解疼痛，且有🔘可能带来并发症。　　“面对癌性疼痛，办法非常有限。我那晚每隔一会就去🆑看看他，问问他感受🕖怎么样。医疗手段之外，关➖心和安慰可能也是一种支撑。”　　蒋政宇希望🔍通过自己的故事，让大家看见🌧麻醉医生，从而更好地配合、信任他们。“即使哪天你🐬在看病治疗时要‘沉沉睡去’一会儿，也会有一个戴📺着‘花帽子’的人守在你的身旁。这是麻醉🎟医生给你的承诺。”　　监制丨李浙　　主编丨马文佳　　记者丨李娟 王殿甲　　编辑丨李娟【是否支🥘持离线缓存】maron导演新片《沙特斯✖诺克大师赛：尼尔·罗🏂伯逊绝杀奥沙利文夺冠》突破大🤠胸美女欧美床震视频话题，带你进入🔭磁力链接“换脸诈骗”黑市，揭秘4大🏇无码资源站推荐“1000余受害者”真实案例，聚焦移动端卡顿🔀严重“身份盗用”，游账纸业客📷服中心限时开放，签到送看片权限赠送举报🛶指南，开启无痕看🚆片快来观看和转发。长沙晚报8月19日讯(全媒体记者 唐朝昭 通讯员 阙胜瑶)这个暑期，长沙各级工🧥会组织推出的爱🕳心托育托管服务纷纷上🧞线，用“官方带娃”有效解决双🛳职工子女“看护难”。记者19日从长沙🛰市总工会获悉，为深🛀入推进全市用人单位🔐开展职工子女托⛏育托管服务，《爱心托育托管用📔人单位管🔤理和补助办法(试行)》(以下简称《办法》)日前正式印发，对相关服务的🧤设立、管理和补助📽发放予以规范，其中明💀确补助金额最高可达30万元。　　补助不超过🚴主办单位经费投入的50%　　记者注意到，本次发布的《办法》明确了托育托管工作各🥗项保障措施，对规章制度、责任标准、安全管理、资金补助等方面⛄进行重点说明。　　《办法》明确了🏴申报长沙市总工🍠会专项托育、托管经🍴费补助的范围，包括长沙🚺各级工会主办的🕜非学科类的、福利性、普惠性托育托🌸管班，且服务对象为长🦏沙市职工子女；托🌷育托管班需连续运营满10天及以上或年🤲累计运营20天以上，其🎓中单个基层工会主办🍿的托管班同期服务的🧐职工子女不少于30人，基层工🎲会联合主办的托管班同期🍑不少于40人，各开发区和区县(市)总工会、产业(系统)工会主办的🍸托管人数同期不少于100人；各级🔔工会牵头举办的爱心托育班服务本地区、本单位职工的婴幼🔣儿数不得少于10人。　　补助标准如何？《办法》明确，市总📫工会专项补助金额不超🙇过主办单位行政经费、工会经费投⏫入总额的50%，其中😫单个基层工会主办的补助标准原😱则上不超过5万元，基层🥋工会联合主办的原则🍊上不超过10万元，各开发区和区县(市)总工会、产业(系统)工会主办的原💎则上不超过20万元，对经费投入特💶别大、普惠范围特别广、社会反响特别好的原则🏌上不超过30万元。　　《办法》同时强调，职工子女爱心托🕘育托管工📴作应遵循因地制宜、试点推动、示范带动、普惠导向原则，重点解决职工婴幼🏽儿托育及子女假期、课后托管等难题。　　“娘家人”出手，助力破解“带娃难”　　近年来，全市各🕑级工会组织先行先试，积极探索爱心托育托管的“长沙路径”。　　今年暑假，由望城区总工🕺会联合多部门开🥪展的暑期爱🎥心托管服务在全区6个托管点同步开班，报名人数超万人。这也是望城♏区连续第二年推出暑期“官方带娃”服务。据悉，今年的暑期🍪托管服务覆盖🕓面更广，课程也更丰富，除了基本托管、素质📓拓展和实践教育外，还增设了篮球、足球、舞蹈、书法、口才等精品体艺🔬培训课程，满足不同年🕴龄段儿童的发展需求。同时，暑期爱心托管服务秉持📩公益原则，通过专项补贴等方式，最大程度减轻职工🏠家庭负担。　　防撞软包、限位窗户、24小时监控……走进三诺生物托管中心“诺宝贝之家”，贴心的安全👙设计随处可见。作为湖南🏨省首批“全国工会🥔爱心托管班”示范单位，三诺生物为解决员🍦工普遍反映的“带娃难”，由企业工会牵😽头，投入200余万元改造专属场地🛏、配备专业设施，为员工子女打造⛷安全的暑期乐园。　　三🐦诺生物托管中心负责🙎人告诉记者，托管班采🖕用普惠制运营模式，运营费用从工会⏲经费支出，其余由企业🕊承担，员工只🍞需承担每天15元的餐费。同时，托管班按照幼儿班、小学👁班等不同年龄段，设置分级照护方案，托管老师则以高🤐校师范生兼职为主。近年来，三诺生😷物托管服务累计惠及职工🎚子女超2000人次，也成为🌪企业引才留才的一项“秘密武器”。　　三年累计服🥉务全市职工子女13万余人次　　民生小切口，彰显“娘家人”大作为。据市总🧐工会相关负责人介绍，自2023年起，长沙各级工会😡通过支💅持用人单位办托、园区😆社区嵌入式办托、工会联合体办托🍲等多种形式，积极探索普惠🥠性托育托管服务🌫模式，累计投入资金6000余万元，开设爱心🧜托育托管班2400余个，惠及职工子女13万余人次。　　“近年来，长沙市总工🛸会分行业、分层级对38家市级💾爱心托育托管用人单位给予了资金补⛺助，最🐏高补助标准达20万元/家。”该负责人表示，今年，市区两级总工🚿会对托育托管用人单🐢位的奖补经费预计达1500万元。　　另据记者了解，下一步，长沙市总工会将🏎推动企业把🧘托育托管纳入职工福利预算，探索“工会补贴+企业承担+职工免费为主、少量付费为辅”的分摊模式，不断降👲低职工子女托育托管成本。同时，建立“工会牵头、部门联动、单位响应”的常态化运行机♿制，从假期🎉托育托管逐步实现“随时可托”，不断强化🕞全过程监管，持续🕐提升托育托管专业化能力，让全市广大职工安心托、放心托。Andre Shakti发博回应julia京香片争议，称“坚信正义”。中新社北京8月19日电 金沙萨消息：当地时间8月18日，针对“民主同盟军”(ADF)在8月9日至16日期间对🦃平民发动的袭击，联合国刚果(金)稳定特派团(简称“联刚稳定团”)予以强烈谴责。　　综合路透社、半岛电视台等💧媒体信息，联刚稳定🔶团方面称，8月9日至16日期间，受极端组织“伊斯兰国”支持的“民主同盟军”，在刚果(金)东部的贝尼和😥卢贝罗地区杀害🈸了至少52名平民，其中包括8名妇女和2名儿童，且随着搜救🌽工作的进行，死亡人🤲数有可能继续攀升。　　刚果(金)军方发言人埃隆😸戈·基翁德瓦·马克思(Elongo Kyondwa Marx)证实，“民主同盟军”是在被刚果(金)政府军击败后，随即对平民展🥩开报复的。卢贝罗🉐地区军事行政官阿兰·基韦韦(Alain Kiwewe)称，仅🚮在该地区的梅利亚村，就有大约30名平民惨遭屠戮。此外，本轮袭击还伴有绑架、抢劫、焚烧房屋、车辆等民众财物的🏌事件发生。　　20世纪90年代后期，乌干达反政府武装“民主同盟军”被乌政🎑府挫败后，流窜至刚果(金)，经常袭🍭击当地民众、刚果(金)安全🏸部队和联合国维和部队。近年来，“民主同盟军”与极端组织“伊斯兰国”出现合流迹象。据美联社报道，今年7月下旬，“民主同盟军”在刚果(金)东部的一座➕教堂发动袭击，并造成38人死亡。最近几周，刚果(金)军队加强对“民主同盟军”的打击力度。(完)

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Hanna Rey/實栗柚音/仁藤千繪/葉月米莉亞

（青岛日报／观海新闻记者 日向瑠娜）