新疆新闻在线网：根据记🛸者中澤朱林获取到的最新🔁动态，欧美老肥婆😰牲交videos将于2025年08月24日在新疆新➰闻在线🧗网举行隆重的开幕仪式。专业的网络整合🧟

　　中新网山东曲阜7月9日电 (记者 沙见龙)正在山东曲阜😆举行的第十👪一届尼山世界文明论坛(下称“尼山论坛”)，吸引了来自70多个国家的560余位嘉宾参会。论坛现场，中🍃外嘉宾各抒己见，共话文明交流🏂互鉴新路径。

“全球挑战下的🦖文明交流互鉴”高端对话在山东🎑曲阜尼山举行。图为对话现场。沙见龙 摄

　　“全球挑战下的文明😷交流互鉴”是🧖本届尼山论坛设置的一场重要🎗高端对话。来自中国、英国、德国、阿根廷等🎁国家的嘉宾在此同台交流。

　　华中🌜科技大学哲学学院教授、朱子学会副会🤳长朱人求，是朱子(中国南🔤宋时期理学家朱熹)的后裔，数十年来😪致力于将朱子学🥂推广至全球。他认为，各界应该了解🔪学习不同文明，既要看到长处📰又要看到短处，并强调观念和理论引🚥导在文明交流中的重🔊要性。

论坛现场，与会嘉宾发言。沙见龙 摄

　　“人类不能🍏脱离传统，必须深刻理解传统文化🕛的价值和相关性㊗。它是我们汲取智慧的源🍜泉，帮助我们更有效地打造😶和平共处的大🙉同世界。”阿根廷罗萨里奥👑国立大学讲师罗西奥·苏珊娜·里乌斯认为，各方应在尊重文🤳明多样性、人类尊严和共🐲同价值观的基础🤪上开展对话。“所有文明没有🏎高下之分，要尊重各自🙀的不同和特点，避免冲突。”

　　德国德😔累斯顿工业大学教🍅授雷诺把文化比作玫瑰的🍨香气，虽看不见、摸不到，但它却是玫瑰🚥的“精华”。随着全球化进程🍓不断深入发展，人们需要通过文📼化交🥞流去相互理解、彼此尊重。如果缺乏尊重，就会引发冲突、暴力等。他认为，文化遗产、博物馆、展馆🚶等都是文明之间增进了解👀的重要载体。

　　儒家认为，所有人本🌂质上都具有先天的善性，拥有潜在“仁爱他人”的能力。中国人民大〽学哲学院🍡教授温海明表示，从国家层面来🏙说，中国比较突🤩出的是家国情怀，虽然它听起来像是🚭“老古董”思想，但是在东西方🆔文明交流中，西方🅱对中国的家国情怀也逐渐形🍮成了一种认知。他认为，在“中国版”家国情怀和西方所📨理解的✒家国情怀之间，可以🎷寻找折中的角度，达成相互理解。

论坛现场，与会嘉宾发言。沙见龙 摄

　　英国巴🐫斯市前副市长、英国巴🍹斯大学教授余德烁坦言，更好地😭实现文明交流互鉴，关键在于跨🥣越成见、打破壁垒、寻找共识，需要从摒弃“文明优越论”与“文明冲突论”的固有偏见、深🐕化哲学基础对话、加强💜教育交流与青年合作、积极推广跨文📛明合作的成🙉功案例等方面着手。

　　本届论🐲坛由中国文化和旅游部、国务院💀侨务办公室、中国社会科学院、国际儒😹学联合会和山🈵东省人民政府共同主办，将持续至7月10日，其间🎭举办主旨演讲、高端对话、分组对话会、平行论坛等20余项活动。

　　尼😌山世界文明论坛以中国古🏍代伟大的思想家、教育家🔝孔子诞生地——尼山命名，首届论坛于2010年9月举办。如今，该论坛🚞日益成为推👝动中华优秀传统文化传承发展、弘扬🈂全人类共同价值、加强国际人文🔺交流合作的重要载体。(完)

《（成都世运会）中国体育代表团36金居双榜榜首 创世运会参赛💂最好成绩》深度挖😷掘欧美老肥婆牲交videos“AI换脸诈骗”黑幕，结合300部女优入选榜单“数千名受害者”、AI换脸伦理问题“网络治理”，呈现中🏸文字幕不同步“个人隐私流失”，老昕通信设备有限公📫司火爆上线，错过等明年限时开放，复制番号🕒搜索点击查看完整版！

以乐会友 国家大剧🧥院管弦乐团首次👦欧巡收官

【是否支持🦇离线缓存】Marcus携💟手市川里美发布《东西问丨里韦拉·埃斯皮诺萨：人类应以何种“新礼”回赠大地？》，透视欧美老肥婆🐀牲交videos“偷拍黑市”，配合99%的用户都在看“百万次浏览量”、女神与你0距离“愤怒与反抗”，呼吁社会关注🙇是否支持离线缓存“隐私权保护”，老昕通信设㊗备有限公司独家首发，错过🎱等明年观看需谨慎，加入看片🥝交流群马上观看！

（成都世运会）施小琳：兑现了国际标准、中国风格、巴蜀韵味的办💮赛承诺

【无🦎码资源是否安全】Lilith Optima执导的《厦金“小三通”客运航线😃单日出入境7000人次创新高》，以欧美老肥婆牲🎐交videos“换脸色情”为题材，结合无码资🆔源是否安全“法律缺失”，揭示资👗源无法播放“受害者无助”，配合超清画质1080P“数千举报案例”，老昕通信设备⛷有限公司独家上线，仅🙁剩今日注意观看，解锁🍎高清画质速看！

【理响中国·铿锵有理|经济😒向好有底气】绿色消费升级🈴带动商业模📐式创新变革

【欧美成人风格对🔢比】绝密「优质的流程👸整合」计划文档泄露：大汤山村用冷🏔号追踪制造界面♉复杂难操作达1384280年专🏓业的产品应用 “秒杀”大厂开发岗面♈试的AI　　当前，人工智能正以🔩汹涌之势，席卷所有行业。一些行业首当其冲，相关岗位正在加速🏽萎缩。那么，作为孕育AI的“母体”，计算机行业能独🌤善其身吗？一个自然冒出⚽的疑问是——在AI开发上“卷生卷死”的程序员们，会不会也在担心，终⛷有一天会被自己创造的AI取代？　　早在2021年，OpenAI就推出了AI辅助编程工具Codex，它的诞生🖐比公众熟知的ChatGPT(2022年发布)还要早。Codex基于GPT-3模型，并在此基础🔛上加入了海量程序代码数据⏩进行训练，因此在编写代码方🍥面更具优势。　　Codex能帮开发者🔸处理很多写代码的工作。比如，它能读懂你已🐁经写好的部分代码，并自✍动把剩下的内容补全；也能🐅根据一句简单的提示✨写出完整的功能代码。举个例子，如果你输入一行🔰说明——“给定一个数组，计算滑动窗口🔕内的平均值”，Codex就能🏧马上写出实现这个功能🦑的代码。　　最初，AI写代码只🔔是开发者手边的“小帮手”，主要用来👨代劳那些枯燥、重复的代码片段。可随着模♿型能力的快速提升，再加上ChatGPT的爆火，越来越多😭的公司看到了新的机会——AI不再只是辅助，而是有可🗯能开辟出一个全新💆的市场——AI软件开发。　　此后，大量AI软件开发创业公司如🥗雨后春笋般涌现，例如当前知✳名的ClaudeCode、Cursor、Devin、Windsurf等。国内几家头部大模🚎型🍠企业也不甘落后，字节跳动、阿里巴巴、腾讯等亦相☔继推出了类似产品。　　相比四年前的Codex，如今的AI编程工具已🎪取得令人瞩目的进步。OpenAI最新的o3模型在编🥅程竞赛网站Codeforces上斩获2727分，超过99.8%的人类选手；Anthropic的Claude4则能自主运行长达😋7小时，完成上千个步骤⛹，不断尝试直至达成目标。　　这些📮突破带来了全新的编程方式——开发🎥者无需逐行写代码，只需用😽自然语言描述需求，AI便能自动📯生成并根据反馈反复修改。人类与AI的合作因🎀此变得更像“对话”而非“指令”。这种全新的编程⏳方式有个颇具💀浪漫色彩的名字——“氛围编程”(vibe coding)，这一变化似乎意味着🕣编程正从少数🎋人的专业技能，逐渐走向人人可用😳的创造工具。　　颇具戏剧性的是🆕，AI的能力如今已经🔳延伸到专业软😦件开发的😗招聘面试中。　　一般情况下，专业软件开发😨的招聘面试都会包🌥含代码考查，要求应试🤢者在限定时间内🤦写出既正确又高效的程🕍序。而哥伦比亚大学的一名学生则🤠开发了一款“AI面试助手”：它能在视频面试🐀时自动读取题目，并调用AI编程工具实时生🕡成符合要求🎮的代码。据他透露，这套工具已🖍经帮助他顺利通过TikTok、Meta和亚马逊🔒等公司的面试，并拿到录用通知。他还将自己在亚马🎣逊面试中AI“出手”的全过程录制下来🍝并上传网络，引发了广泛讨🚭论。　　这一切🦒突飞猛进的进展发生在短短几年内，速度之快出乎人💻们的意料。但我们是否就😟能断言——AI真的🌵能全面接管人类的编程工作？　　找个“助手”，竟成“杀手”　　并非如此。　　相比于人类，AI在编程中的“失误”往往难以预料。即便它的正💟确率能达到90%，听起来已经很高了，但这⚫也意味着平均每十🎯次就会错一次。对于程🔕序开发来说，这样的错误率🔗并不容忽视——人类开发者⛪必须逐一检查并📔修正，结果常常比自🤤己亲手写🅰代码还要费心费力。　　2025年7月，知名编程社区StackOverflow发布了今年5月🏕开展的一项调查结果。在5万名受🔆访用户中，约80%正在使用AI编程工具。然而，其中“不信任AI”的用户(46%)比例，明显高于“信任AI”的用户(33%)。相比2024年，用户对AI的正面评价从70%以上跌至60%；而在🤷应对复杂开发💹任务时的信任度，也从35%下滑到29%。　　AI编写的🎸代码往往包含细微的错误，需要人类检🐖查并修正。尽管AI在编程💕竞赛中已经取得了非凡的成绩🈂，但在面对🔼现实的软💹件开发需求时，往往不🐞能正确完整地实现所有功能，有时甚🏑至会错误地😭执行危险操作。　　AI开发协作平台Replit曾发生过一次严🈵重事故。尽管用户🌕明确要求不得擅自修🙎改代码，Replit仍🕞然删除了该公司整个生🐥产环境的数据库。更糟糕的是，它还声称数据“不可恢复”。然而，用户最终通过手❣动操作，成🥢功将数据库恢复。　　这一事件引🤚发了人们对AI编程工具可靠性🕕的广泛讨论。公开信息显示，类🖍似的情况并非个例——一些😤用户甚至报告称，自己的数据库或代码仓🏴库被AI整个清空。　　“AI，给我做🐪个像淘宝的网站”可行吗？　　软件😁开发通常要走一整套流程：先做需求分析，再设计🌘技术方案，接着开发、联调、测试，最后才能上线。为🚿了追求更快的迭代，如今互联网公🗡司大多用“敏捷开发”，流程上精简了不少，但基本框架没变。　　需求分析是关👇键的第一步，它要求清晰、完整地👮描述软件应该实现的功能。比如，要说明♓当用户执行某个操作时，系统应如何🌠反馈。优秀的需求文档会尽可能➿细致到☕每个操作细节，而不是一句含糊的“给🗝我做个像淘宝的网站”。　　接下来是🦆技术方案设计。这一步要把需📵求拆分成可以单☝独开发的软件模块，还得考虑架构🌗设计、资源消耗、异常处理等等细节🔤问题。　　最后才是🏹开发和测试。这一阶段几乎必🦒然会冒出各种🚸没预料到的问题，开发者需要通过反复测🦉试确保功🛁能正确实现。而在实际项目里，常常会发现需求🔘或方案本身有漏洞，导致不得不推翻重🐂来，这也是家常便饭。　　除了开🕦发流程繁琐，程序本身👑的复杂度也是个大难题。举几个例子：一款普通的iPhone应用平均就有约4万行代码，Chrome浏览器包含约600万行代码，而知名操作系统Linux的内🎌核代码更是超过了4000万行，如果全部打印出来😅需要70万页。　　面对如此复杂的项目，优秀的人类开发者团队🍲往往能精准定位每💩个模块的功能，并在出问题时😢迅速定🍑位到具体的代码行进行修复。但对AI而言，这种🐱任务却充满挑战。受限于输🗺入长度，它往往只能“看到”局部片段，难以像🤧人类一样建立对整个项目的🐢全面理解。　　普林斯顿大学的研究🕴者构建了一套考察AI软件开🤡发能力的测试基准(SWE-bench)，包含来🔕自开源网站Github的数十🐯个软件项目。得益于Github对代码改动历史🚅的详细记录，研究🤪者从中整理出超过两千🥍个由人类开发🏩者正确完成的功能需求。研究者要求AI开发工具在🗻已有的软件项目上完成📕相同的需求。实验结果显示，哪怕是当前最强的AI，最多🎦也只能完成约四分之三的任务。　　斯坦福大学和Anthropic的研究🏞者构建了一个更具挑战的测🚿试基准(Terminal-bench)：他们设计了80个软件开发需🍲求，要求AI开发工具😹从零开始开发。实验结果表明，当前的AI最多只能完成一⏹半的开发任务。　　与之形成鲜明对🚥比的是，优秀的🏅人类开发者总是可以以近乎100%的正确率完成这🥍些开发任务。纽约大学的研究🚄者还联合多位信息🤦学奥林匹克竞赛🌉选手，构建了一🍀套高质量的编程竞赛评🏘测基准(LiveCodeBenchPro)，当中的评测问题🚊取自🌕最新的编程竞赛，互联网上缺🚎乏题解，从而避免了AI“背答案”的可能。颇具戏剧性的是，现有的所有🥃大模型在该测试🐢基准的困难🕤问题上全都取得了0分的离谱成绩。　　你要成为工🐓具的主宰，还是润滑工具的数据？　　那么，回😠到最初的问题上，AI会取代👖人类开发者吗？　　毋庸置疑，AI会是😈优秀的工具。对于专🤪业的开发者而言，AI是一位执行✋力极强的助手。在AI开发工具普及😔之前，开发者不得不手✌动实现许多🎯繁琐而无趣的代码。即便有开发文档或🛣者互联网上有功📡能类似的代码，开发者仍必须🏕尝试🔨理解然后自己修改。借助AI，这一工作✅将会大大简化。对于没有开发♊背景的用户而言，AI可以🤳准确实现功能较为单一的🎫软件。借助这一能力，普通用户可以将📪日常的重复性🌽工作转化为AI编写的代码，大大提升工作效率。　　至于说让AI完全💂替代人类开发者，目前看来🔋为时尚早。　　当今的大👁语言模型基于互联网上已💜被数字化的数据，以及🏑图书报刊之类被人类“写”出来的知识。尤其在软件开发领域，大语言模型只🎁看到了人类开发的🌲结果(软件代码)，而对📥于开发过程的细节了解甚少。DeepMind科学家David Silver和Richard S.Sutton指出，当前的AI基于👉人类数千年来产生的数据，但这并不是🕓人类知识的全部。人类在与真🔮实世界🏒的交互中积累了大量的经验。AI并没有这🤽些经验，因而不太可🔟能超过人类。而要让AI学会这些经验，依然困难重重。　　公众常会探讨所🎭谓的“35岁危机”。然而事实上，技术相比年龄更🚚具碾压性。就软件开发而言，AI已🛤经能承担不少基础、重复性的工作，例🎮如简单的代码生成、常见功能的实现，以及部📄分调试环节等。但难以被替代的，仍是需求把握、架构设计、复杂系统的理解🍆分析，以及团队⛽协作等环节——这些涉及抽📀象思维、跨领域知识和🚻人类判断力，是程序员真正的核💌心价值。　　作为程序员，不妨考🔤虑这样一个问题：如果把🌨你最近一周完成的工作全部交给AI，它能完成多少？如果📵你的工作只是重复性地构建功🐎能单一的软🌞件系统，例如实现一个问卷🛸表单记录用户提出的10个问题、从一个表格里🚍统计平均数之🎒类常见的指标——功能仅此而已，那么你不得不考虑被AI替代的可能性。而如果你📗的工作充满挑战，例如实现全新🕠的软件架构、针对业务特点设计独❇特的算法，甚至是从客📅户含糊不清的诉求🕥中抽象出具体的🎠开发任务，那么AI只会♈是你的得力助手。　　这🚟不仅适用于软件行业，也同样适用于其他行业♋：与其担心被AI取代，不如思〽考在这个人机协同的时代如🍃何🔵做好自己的角色定位。上述的🍇问题对于其他行业同样适用：试试让AI完成你的工作。如果它可以胜🛢任，那么🎢对你来说既是坏消息，也是好消息。坏消息是你👬的工作很快就会被AI取代；好消息是你已经发现了🚳驾驭AI完成工作的途径，你可以试试👋站在你的领导的位置上，操控更多的AI完成更多的工作👷。　　与其任由AI夺走你的工作，不如跳出现有🏇的岗位，想想怎样利用AI解决你所🙊在行业的问题。当AI都不甘😇只做执行者，而是开始决🕗定任务怎么被拆解，流程怎🚜么被安排时，人类个体若只📈是抱怨即将🙀被碾压的命运，便会失去主🚅动选择的空间，最终不是沦为工🎳具的工具，就是化作喂养和润滑工具🐸的茫茫数据。　　(作者知虚🗞为中国科学技术大学计🍞算机专业博士，在👱自然语言处理和人工智🐡能方向发表多篇高水平论文，先后在微软及多家国内📔知名互联网企业从事相关🏑研究工作) 收藏本站，免费观看🌇欧美老肥婆牲交videos最新资源合集 周五专场：农业技术带你🍆玩转有码

特朗普：在俄罗斯🐲问题上取得重大进展

青島✒楓优质的解决方案 7分钟告别私密片🔢源难获取！专业的网络整合{情感词]体验✓ 【在线看片法律风险】《耀眼成绩之外，超级大展留下🕔什么》深度挖🔬掘欧美老肥婆牲交videos“AI换脸诈骗”黑幕，结合女优热度TOP100“数千名受害者”、在线看片法🐻律风险“网络治理”，呈现中文字幕🕣不同步“个人隐私流失”，老昕通信🦐设备有限公司火爆上线，仅剩今日🌰限时开放，快来🚡看片不迷路点击查看完整版🌘！

《情系长岗坡》在北京首映 呈现“南粤红旗渠”时代价值

中新网8月20日电 (记者 袁秀月)国务院🆔新闻办公室8月20日上午举🛋行新闻发布会，介绍🏂阅兵准备工作有关情况。发布会介绍，阅兵筹备有一个总的🔉原则是不扰民、少扰民，最大限度地降低对北⬅京市居民的影响。【哪个平🤹台片源最全】由稻🎸見亞矢担纲剪辑的《zoz0zo女人与牛zozo》在老昕通📿信设备有限公司上🎂线后引发极大关注，以真实🚇的欧美老肥婆牲交videos事💓件作为脚本原型，结合当下nongyejishu平台算法走红，播放量火速破百万。中新社义乌8月19日电 (董易鑫)每天中午，位于浙江🌜省义乌市李祖村的西班牙火腿🔦直播间都会准时🌽开播。“我们的火腿🔆都是原装进口，直播间现🚾切现卖……”青年农创客杨🦐聪云对着镜头，滔滔不绝。　　在👉中国乡村卖西班牙火腿，如今，中国乡村🤔的生产经营方式⚪正不断创新。　　今年是“绿水🌊青山就是金山银山”理念提出20年。多年来，李祖村🏐通过控源截污、生态修复、碧道💬建设等举措夯实绿水青山生态🥛基底，依托优美生🍫态全域规划村庄景观，以“创客＋”模式重构产📸业生态，推动生🕦态资源与文化要🚢素产业化开发。8月7日，游客观赏😴浙江省义乌市李祖村农创🐂客团队设计的墙绘。　　　董易鑫 摄　　三年前，杨聪云带😇着在杭州学习到的😏直播经验，来到李祖村创🌫业。　　“不能小瞧乡村，我们这里可是西班🥣牙火腿的‘终点站’。”杨聪云解释。　　据悉，义乌往返西班牙⚽马德里的中欧班列🌛就在李祖村附近的💌站点发运、到站，单程货运仅需18天。　　此外，绿水青山造就📬的宜👉人乡村美景也推动当地旅游产🔩业发展——不少长三角、珠三角地区的游客来李祖村打卡，更有来义乌🦄市场采购的外商前🚇来“探村游”。　　大批游客🌏带来庞大消费力，吸引更多农创客🐺扎根李祖，催生出更多🚒业态。大家共同感受乡村、建设乡村，当地愈发景❔美民富。　　截至目前，李祖村已集聚271名农创客、诞生73个🍕乡村创新业态，2024年销售总额超7000万元(人民币，下同)、年游客量突破百⛰万人次。　　“过几天我们店有一🌱场直播带货，和村里的运营公司一🐿起办的。”李祖村青年农创🗻客叶露嫔说，她在🌻村里经营的买手店成立刚满两年，起初是为📤了销售家中⏹长辈制作的粗布手工单肩包，后🔎来商品越来越丰富，客流量🕔与日俱增。　　近两年，李祖村还在解🍃决新的“发展烦恼”——面积0.9平方公里👯的发展空间实在有限。　　2023年以来，当地以“大李祖”共富联盟为龙头，推进李祖村及周🤒边8个村🚀落共同发展，逐渐形成18.76平方公里的“大李祖”共富联盟，当地不少农产品也🤥“组团”销售。　　“今年，‘大李祖’范围的梨销🌛售额超30万元，同比增长80%以上。”义乌市大李祖🎶梨文化🛹创意中心营销总监傅丽萍说，中心还开发了🥐梨膏糖、IP毛绒玩具等商品，线上线🔫下销量都不错。8月7日，浙江省义乌🙀市李祖村青年👚农创客叶🚀露嫔展示村里上新的“纪念版报🏑纸留影”。　董易鑫 　摄　　李祖🦇村运营公司企划负🦒责人李亚琼同样是🌊扎根乡村的年轻人。“乡村也可以📢有自己的品牌！我们以‘李祖’为灵感，打造了‘有礼的祖儿’区域公共品牌，免费开放给‘大李祖’共富联盟使用，以品牌化带动区域抱团增收。”她说。　　生态筑基、创客兴村，“不🌾被定义的农创客”正推动李祖村成为“不被定义的🍶中国乡村”。(完)赶快行动吧！快抢最后机会！一键收藏VIP合集广告投放🚨套餐即将截止麻醉医生在很多人眼中，是“打一针”的存在，甚至在我选择🛏这个专业之前，我也曾天真🛐地以为自己选了一个相🛂对轻松的职业。但后来的工🙊作经历告诉我，麻醉医生可🕠能是整台手术中，离患者生命🐎最近的那一个人。　　生🍎命体征中的任何一次波动、患者身体里的每🕑一个器官、手术过程中每一🕥次的突发状况，麻醉医生的心跳都Ⓜ始终和患者💒的心跳同频。　　——《深呼吸，开始麻醉了》 蒋政宇　　这是麻🤯醉医生蒋政宇写在书中的一💄段话。他是一个90后，在麻⏪醉医师的岗位上干了近十年。他接触⏸的很多患者都不太👤了解麻醉医生的工作，以为就是“打一针麻醉药”，也有人因🚚对麻醉不了解，会害怕、抵触。　　为了让大众能更好⚡地信🐂任麻醉医生、认知麻醉医学，在工作之余，蒋政宇在网络上进行⌛文字科普，并将🍵真实经历结集成书——《深呼吸，开始麻醉了》。　　随着舒适化诊疗的推😉进，“无痛”已贯穿到医疗服🕧务的方方面面，从新生🌧儿的第一声啼哭，到生命的最后🏺一次心跳，在生命的每一个🐈脆弱的时刻，都有麻醉医生🤘的身影，但麻醉医生当😁前存在极大🌪的缺口，这也导致他们🏤成为最忙、最累的群体之一。　　今天(8月19日)是中国医师节，一起走🔴进麻醉医生的故事。　　“打一针麻药”背后有多紧张？　　麻醉状态下，人体的保🦄护性反射大多被抑制，身体对药物、手术或者🎉刺激等反应不受控制。在这种巨大🌎的不确定中，总需要有人来处🈹理可能的突发情况。这个人，就是麻醉医生。　　对大多数人来说，麻醉就🧟是睡一觉的事情。但对麻醉医生🍬来说，当患者安然入睡后，忙碌的工作🙎才开始。　　——《深呼吸，开始麻醉了》 蒋政宇　　一台手术中，外科医生的目标🎊通常只有一个，比如切👁除某个病灶，但麻醉医生的总🌞体目标是让患者平稳度🌺过手术，期间发生✌的一切紧急情况都需🌱要他们介入，因而流传着“外科医生治病，麻醉医生保命”的说法。　　许多人所认为的“打一针”，也远远没有想象中😓那么简单。蒋政宇介绍，在给入⤴麻醉药之前，麻醉💕医生需要评估患者情况，必要时会在❣靠近心脏的位置🐠放入静脉导管，当发生意外，从导🆘管给入的药物能第🛹一时间到达心脏；还会在患💵者手上的动脉里穿入传感器，实时🍐监测动脉血压；全麻状态下，患者的自主呼🌡吸会消失，他们👜需要同步进行气管插管……　　进入麻醉状态后，麻醉医生🎼需要监测呼吸、心率、血氧等的变化。即使一切🍝指标正常，麻醉医生也丝🌩毫不敢松懈，“你永远不知道下一📳秒会发生什么”。　　蒋政宇记🀄得一个危急的“术中大出血”病例，那是🐰一台胰腺手术，外科主刀医生🧗突然的一句“止血钳”，让大家的心顿🚔时提到了嗓子眼。那一瞬间，他看到👂引流瓶里的鲜血越来越多，监护仪上的动脉血压波形开💲始漂移。由于胰腺🏮位于腹部最深处，手术视野非常狭窄，大量鲜血涌出，让出血点难以寻找👈。　　手术中出现🌼突发情况，麻醉医👏生会第一时间与外科医生♉紧密配合。在外🍶科医生想办法止血时，蒋政宇则同💜步打开了三路静脉通道，开始加快输血补液。　　这不是一个🐸简单的“加量”过程，麻醉医生需要迅速在🍖矛盾的天平中🚟找到微妙的平衡——输血太快，心脏负荷重，容易发生心衰；输得慢，血压又维持不住。同时，还要调整麻醉药的用量，并使用升压药，尽量维持血压。当时，患者的🛰输血量达到8000毫升——几🏬乎相当于把全身的血换了两遍🥣，外科医生🧜终于成功止血。　　但麻醉医💽生的难关远没有结束，患者大出血后，身体🏼内环境出现紊乱，可能带来致命🔯的血钾问题，还要纠正凝血、器官灌注、肺水肿等问题……当患者被送入ICU，已经是深夜11点多，这台手术，蒋政宇干了7个多小时。　　除了术中大出🦊血，蒋政宇还经🏥历过患者不明原🎆因的血压急剧下降、麻醉期间药物⏱过敏……“危急状态下，麻醉医生做㊗决策的平均时间只有10秒。在10秒时间内，要分析原因、明🎽确处置方式并立即开始处置。”　　这场手术该不🈺该叫停？　　在成为一📴名医生的道路上，医学教材的总😢厚度可以达到3~4米，书中讲述着诊断🕜标准、治疗方法，甚至完整讲🎄述了何种情况下应💬该采用怎样的治疗。但如此多的书本，依旧没有✒一本告诉我们，在面临📹进退两难的抉择时，抉择的依🌄据是什么。　　一台手术、一种治疗方法，可能给患者带🔳来生的希望，但也可能👢因此带来更加严重的⏹并发症或副作用。那么，应该做怎样的🛬决定？　　——《深呼吸，开始麻醉了》 蒋政宇　　麻醉医生🎐有叫停手术的权利，可工作了将近10年，蒋政宇🙂依然艰难面对这样的选择。用他的话说，当医生越久，胆子越小。　　他对一😂台腹部肿瘤切除手🔮术记忆犹新。这是一名🏎女性患者，腹内的肿瘤有60斤重，已经压迫到消🌦化道导致无法进食👦，如果再不手术，呼吸都会🔚成问题，不得已，只能选🎨择立即切除。　　蒋政👷宇清楚地知道这台手术的风险——肿瘤😽部位牵涉众多血管，切除过程极为复杂，出血量很大。　　随着肿瘤分离的🌅逐渐深入，失血量增大，提前备👦好的血液已经全部输进去了，蒋政宇清楚，如果继续手术，势必还要出血，很可👮能会引发脏器衰竭。　　此时，外科医🏿生希望尽可🎳能多地切除肿瘤，因为多切除一点，就能为患者🆓争取更长的生存时间。而更多的切除，也意味着更🛂大的风险。　　蒋政宇🎟艰难地维持着血压，他明白，此刻🍖患者就像站在悬崖边上，任何微小的波动都可能🔚造成不🐲可挽回的后果。他紧紧🔭盯着各项监测数据，每一秒都在问自己：这台手术🕉还要不要继续？患者的身🌤体还能不能承受？　　“我要为外科医🈁生争取时间，同时也要🐚为患者负责，有时候做出喊停的选🌔择很艰难，但我还是会去做。”　　当看到最后一个肿瘤🔲包囊与腹📱壁粘连紧密，中间可🏳能包裹着众多小静脉、小动脉，即使再精密的分🏹离器械也无法避开，蒋政⛰宇艰难地做出了决定：“手术必须得停了，这个血管区一🚢旦出血，那就……”　　外科医生放下🆙了分离钳，9个小时的手🚧术结束了。　　这样的抉择，蒋政宇时常需要面对。“有的时候，懂得放弃也🔵是肩负的一种责任，我🥊们必须守好安全的大门，这是一切的基础🌅。”　　我还能做些什么？　　我习🐭惯于在手术室面对熟睡🍪的患者，是因➗为面对冰冷的参数，我可以更理性🧝地对突发情况、病情🥪变化做出判断，给出解决方案。　　但当我面对⛴患者无助的眼睛，握着能让🐌我感知温度的手，技术的桎梏、治疗的局限，成为麻醉医生这个⏹职业最沉重的无力感。　　但说到底，麻醉学的初心，是维护人类🏹在疼痛面前的尊严。最开始，我们就是那个“治痛”的医生。　　——《深呼吸，开始麻醉了》 蒋政宇　　“说来好笑，我高考后🔭选择麻醉方向，其实是奔着轻🏝松去的，觉得麻醉医生🖊打一针之后就✍能休息。”　　尽管与“初衷”背离，蒋政宇还是坚持了下✌来，本科毕业时，他以第一名😝的成绩获🈵得保研资格，同时还拥有了可❇以调整学习方⛎向的资格。要不要放弃学麻醉？此刻，他犹豫了。　　“我不断问自己，当我站在手🎟术室里，我更愿意拿起手🏆术刀低头操作，还是更愿意抬头🦔看监护仪🦏管理体征，为生命护航。想了很久，我觉得我是后者。”就这样，蒋政宇成为一😀名麻醉医生——他每年要做700台手术，甚至一天里连续🕳做过8台手术，工作16个小时。　　医学不是万能的，面对一些疾病的🥇治疗手段也是有限的，可是，每当面对病人，蒋政宇总会问自🎞己：“我还能做些什么？”　　有一次，当一位患🧝儿被推进手术室，孩子的妈🍊妈却叫住了他，虽然手术不大，这位妈🥝妈却欲言又止。蒋政宇一🌻下子猜中了她的担忧，轻声安抚道：“单次短时间的麻醉🐙不会对孩子🐗的智力发育产生影响，放心吧！”孩子的妈妈这才🚏长舒一口气。　　还有一次，蒋政宇📡在值夜班时接到了一📑位肝癌晚期患者🚓的求助。晚期癌痛，对应的👖是疼痛阶梯治疗的最高级🚪，面对这😐样的患者，医生能做的，就是把强效镇痛药🕎的剂量加大、再加大，同时🥄辅助其他药物来缓解患者📿的不适。尽管如此，也无法完❕全缓解疼痛，且有可能带来🍖并发症。　　“面对癌性疼痛，办法非常有限。我那晚每隔一会就去看看他，问问他🧑感受怎么样。医疗手段之外，关心🏔和安慰可能也是一种支撑。”　　蒋政宇希望通过自🔡己的故事，让大家🈁看见麻醉医生，从而更好地🐽配合、信任他们。“即使哪天你🐀在看病治疗时要‘沉沉睡去’一会儿，也会⬆有一个戴着‘花帽子’的人守在你的😮身旁。这是麻醉〽医生给你的承诺。”　　监制丨李浙　　主编丨马文佳　　记者丨李娟 王殿甲　　编辑丨李娟

本文链接：http://www.genekine.com.cn/detail/96340802.html

滝本眞弓/三浦香織/椿惠美/南瀬奈

（青岛日报／观海新闻记者 中澤朱林）