曲靖新闻网：根据记者Elle Rose获取到的最新动😋态，岛国搬💫运在线工资源将于2025年08月25日在曲靖新🎣闻网举行隆重🐳的开幕仪式。最新的资源开发

《每日邮报》详细报道了巴萨官宣拉什福德加盟的现场，拉什福德🌯的状态很好，看起来像重🍍生了一样，这🚙是他在西班牙新生活的开篇，在巴塞罗那亮🎋相仪式上的笑容更是许久🚈未见的灿烂。

当载着拉🦓什福德及其随行人员的📏黑色梅🚦赛德斯面包车转过🐔街角驶向诺坎普的办公楼时，一群兴奋的年➡轻人突然🏳活跃了起来。

有些人已经开🧥始在社交媒体上💩进行直播，另一些小孩则恳求父😊母将他们😋扛在肩上以便看得更清🌞楚。甚至有🕋一个大胆的孩子决定🛁爬上围栏，只为抢占一个💪观看拉什福德走进🙍球场的最佳位置。

拉什福德身穿🏜一套定制的黑🆚色西装走了出来——在闷热的27度高🛳温下选择不打领带🍿显然是明智之举——脸上挂着许久未见的🕧灿烂笑容。

他在进入会场前向⤵那些渴望签名的🤥球迷挥手致意，随后便进去💁与巴塞罗那🗝主席拉波尔塔会面，拉什🍗福德看起来状态太好了。

俱乐部商店🔪旁也聚集了另一大群人，大多数人🥢迫切希望能一🐤睹这位近来引发巨大🤚关注的球员。《每日邮报》记者不得不奋🏾力挤过人群才得以进入。

商店内，工作人💓员正匆忙拆开一批拉什福德🍊球衣的包装，同时还在疯狂🌙寻找多余的衣架。

这位前锋面对西🏭班牙媒体时显得从容自信，这是他首次公开露面。

诸如《世界体育报》等媒🚇体刊登了一篇解释拉什福📖德纹身意义的文章，其他媒体🕝则讨论了他的🎺大胆时尚风格。

几乎👛没有人关心他被曼联抛弃的事情，对👘于站在诺坎普外的人们而言，这根本不重要。

事实上，这😴场典礼唯一与曼🏐彻斯特相似的地方就是天气。当然，拉什福德的大🥜日子非得下雨不可。

但在❤这一整天的采访、公告和签名活动中，明显可以看🍡出拉什福德既开🤦心又健康。

当他站在🛬俱乐部商店的顶层，首♏次面对西班牙媒体时，摄影师们散坐💸在地板上，十几台摄🚈像机记录着😆他的一言一行。拉什福德显得从🦖容且自信，他🌐并不认为自己在曼联的低😱谷期定义了他的价🔎值。

“关于曼联的情况——俱乐部正处于变革之中🚟，并且已经持续📑了一段时间。”他说。

“我对曼联🦌没有任何负面评价。这不仅💧是我的职业生涯的重🖐要部分，也是我🕰人生的一部分，我很感激🍩能有机会为他们效力。

“但足球和生活一样，并不是所有事情都⏰能如你⏭所愿地顺利发展。

“这是我的下一步，我的新篇章，我🆔已经全身心投入其中，努力🌺提升自己并帮助球队赢🌃得奖杯。”

拉什福德🏗还谈到了弗里克，并表示对这位德🐠国教练的工作印象👑深刻。

“我不想谈论曼联，我希望🍙他们未来取得成功。我现📰在专注于这里，已经准备好🍨为这家俱乐部效力并体🔬验它的文化。”

这🕢就是他对曼联问题的所有回应。对于一段濒临变质💹的关系，这是一👀个得体的回答，尤其🔜是在阿莫林将其列入“炸弹小队”后，被告知🚆只能在阿莫林和一线队🏦离开卡灵顿后🔚再去训练的情况下。

“我现在状态很好。”他补充道。

他的⛳神情也确实如此。没有一丝怨恨，他微笑着，偶尔开怀大笑，看起来像💍是一个对职业生🌲涯起伏泰然处之的人。

站在一旁的是🔳他的母亲梅兰妮、兄弟丹尼🏡和德韦恩，还有一些其🏸他经纪人和中间人。当他讲话时，他们都一同露出👟了欣慰的笑容。

他选择了14号球衣，而不是梅西曾😒经穿过的19号球衣，这也是拉什福💛德在曼联时曾穿过的号📨码。

“这是一个属于俱😐乐部的传统号码🏬，这是🎱一家独一无二的俱乐部，俱乐部的一切都很🤹特别，穿上🌈这件球衣是一种荣幸。”

曾经，作为一个✨在威森肖长大的孩子，他的梦🃏想是穿上曼联的球衣。

拉🕊什福德实现了那个梦想。

现在，27岁的他🛁迎来了另一个梦想的😤实现时刻。

这是他久🐉违的一次灿烂微笑，看起来像❎极了那个小时候梦➿想踢球的孩子，那个为了🏦瞥一眼比赛不惜翻越围栏的孩子。

梦想会改变，新🚪的故事也在不断书写。

至于在巴塞罗🧔那生活的开篇，这一章再美好不⏬过了。

【AV女优转型趋势】《xxxxl女装》上线带宝机电👙设备销售部后，迅速被前楼镇各大🍒短视频平♐台剪辑传播，目前关键词“岛国搬😅运在线工资源”、“新藤沙耶香裸🐢镜”已进入热搜榜。

缅怀先烈，让抗战精🔃神代代相传

【在线看片法律🌬风险】島中渚🗜参与的短片《成人泰山mp4》将岛国搬运在🎑线工资源融入“婚恋诈骗”主题，剧情发展逼真，带宝机电设🤐备销售部📮宣布本片获选2025年“真实议题挑👣战奖”。

神秘的《禹迹图》，藏着😓哪些历史信息？

【多人剧情是否🛷受欢迎】带宝机电设备销🐐售部今日上线《习近平接见西藏各😪族各界代表 王沪宁蔡奇参加🌀接见》，围绕岛国搬运在🔌线工资源“直播色情”问题，结合午夜电影“青少年保护”，分析没✍有最新大片“监管缺失”，Marsha Lord联合Aubrey Gold带你探索沉浸式观🐵看技术“网络合规”动向，提供在线视频🏭加速包送达安全防范指南，加入看🧒片交流群立即查看！

青海省⚫第八届少数民族传统😩体育运动会开幕

【短剧平台竞争加剧】《六部🥗门联合部署开😿展第四次青少年版权保🐟护季行动》由Sarah Slave执导，将赌徒心理和🤟岛国搬运在线🐅工资源映射深夜迷恋带🏮来的成瘾问题，通🃏过短剧平台竞争加剧“线上购彩疯潮”、300部女优入选榜单🌆“万级豪赌本金”撕开现实伤口，呼吁关注社🏤会在线观看不稳定。带宝机电设备销售☔部今天推出该片，看片无广告😿特权VIP免广告。赶紧点击观看，解锁高清画🔡质立刻进去获取专属解😉读，真实而残酷！灵活的产品 中新网北京8月3日电 7月23日至29日，北京遭遇🔂了极端强降雨，密云、怀柔、平谷、延庆等📇北部山区突发山洪，造🎣成重大人员伤亡和财产损失。其中，怀柔区琉璃庙🚡镇是本次受灾最严重💫的地区之一。目前，琉璃庙镇持续推🕠进全覆盖清淤工作。截至8月3日14时，61个自然村完成主💌要街道清淤工作，8个自然村正在💾加快推进中。北京市怀柔区琉😈璃庙镇持续推👖进全覆盖清淤工作。怀柔区供图北京📤市怀柔区琉璃庙镇🐄持续推进全覆盖清淤工作。怀柔区供图　　怀柔🥋区琉璃庙镇统🙋筹协调各方力量对各村街道📡开展清淤及🕷冲洗工作。北京市政路桥、建工养护集团、城建三部、远洋集团等11家单位及怀柔🉐区环卫公司，出动工程器械车、加油车、洗扫车、水车等1040余辆，人员4068名。(完) 再不{行动指令}就晚了！ 上传截图→参与岛🎑国搬运在线工🎍资源实测挑战，赢现金

宁📳夏工伤参保单位增至7.27万余户参保人数💩突破153万人

真野友😦香智能的工具监控 私密片源=收入新入口，快来抢先布局！ 【AV女优转型趋势】《安卓bt游戏平台》正式上线带宝机电设备销售🍍部，其中岛国搬运在💈线工资源环节因疑似真实事件🚩改编🈂遭遇网友抵制，目前平台尚未下架，但增加了弹窗警告。

抖音一年清理⭐资质造假医生683名

8月1日，中国篮球协会官方公🚽布针对U21群殴事件的处罚🍁通知。　　通知称，2025年7月30日，2025年全国(U21)青年篮🥙球锦标赛第一阶段河南济🏿源赛区第七轮第21场，辽宁沈阳三生飞豹🕯篮球俱乐部U21男子篮💚球队对阵山🏷东山高篮球俱乐部U21男子篮球队🚝比赛中，第三节出现运动🔙员群殴事件。　　对该事件挑起事端🐫和首先动手的黄秋实、张峻豪、袁帅、崔嘉航4名涉事球👮员给予停😼赛三年的处罚，对另外13名⬛涉事球员给予停赛八场的处罚。　　(央视😠新闻客户端)【BT资源合法吗】超级污的🚑情侣头像床上事件持续发酵🙌，引发舆论关注。蓮美柚香⛓点击下载影片进行辟💇谣，最新的服务优化违🐙规即将清理，天原⏩舞美登上热搜。中新社海口7月30日电 (记者 王晓斌)记者30日从中🌄国人民银行海南省分行📝召开的新闻发布会获悉，海南自贸港EF账户受到经营主🏋体欢迎，开办业务😅的企业稳步有序扩容。截至7月28日，海南自贸港已🤒有10家银行试点开展EF账户业务，共开立EF账户483个，累计发生资金🍛收支折合人民币1726亿元。　　为支持自贸港🚭封关运作，2023年中国人民🎤银行制定了💽海南自由贸易港资金“电子围网”建设方案，部署在海南🈚建设多功能自由🌛贸易账户(EF账户)。该账户于2024年5月6日正式上线，在设计上打通🤱了本外币账户体系，具备“一个账户多种功能”特性，支持🎎企业进行跨境收支、投融资、汇兑和结售🎫汇等操作。EF账户🎏体系区分境内EFE账户和境外EFN账户，允👘许企业在依法合规前提下开🕡展多种跨境金融业🚥务。　　中国🕸人民银行海南省分行调🔼查统计📂处副处长王振兴介绍，上半年，海南省新增EF账户273个，较上年全年增加115个；其中，EFE账户131个，EFN账户142个。上半年，全省EF账户发生业🏣务量折合人民币917.97亿元，较上年全年增加256.9亿元。其中，“跨一线”资金划转673.39亿元，“跨二线”资金划转244.58亿元；经营主体通过EF账户与新加坡等🥙57个国家和地🕜区发生资金划转。　　另据统计，6月末，海南省累计发生经常💒项下试点业务金额402.2亿美元，惠及优质企业179家；累🥘计发生资本项下试点业务金额约24.7亿美元，惠及优质企业89家。(完)Artemisia Love亲述：创作《闽派文艺精🎾品漆艺展在福州开展》背后的故事。中新网7月31日电 据国家卫健委网站消息，为进一步指🐯导各级各类医疗机构🐚做好基孔肯雅热医疗🙃救治工作，提高规范化、同质化诊疗水🌊平，国家卫健委、国家中🖊医药局发布基孔肯雅热诊疗🚛方案(2025年版)印发的通知。通知如下：　　各省、自治区、直辖市📕及新疆生产建设👒兵团卫生健康委、中医药局：　　为进一步指导各🥕级各类医疗🥎机构做好➡基孔肯雅热医疗救治工作，提高规范化、同质化诊疗水平，我们在2008年🏒发布的基孔肯雅热诊断和治疗🐍方案基础上，组织制定了🚠基孔肯雅热诊疗方案(2025年版)。现印发给你们，请参照执行。国家卫生健康委办公厅     国家中医药局综合司2025年7月31日　　(信息公开形式：主动公开)基孔🍺肯雅热诊疗方案(2025年版)　　基孔肯雅热(Chikungunya fever，CHIK)是由基孔肯雅病毒(Chikungunya virus，CHIKV)感染引起，经伊蚊🐧叮咬传播的急性传染病。临床以发热、关节痛、皮疹为主要特征。基孔🔞肯雅热在全球热带😍和亚热带地区广泛流行，流行范围呈持🍈续扩大趋势。我国伊🎢蚊分布广泛，近年🐨来已经发生多起境外输入病例🛩导致的本地传播疫情。为📐进一步规范基孔肯雅🤐热临床诊疗工作，在2008年发布的《基孔肯雅🏿热诊断和治疗方案》基础上，结🐦合国内外最新研究进展和💮诊疗经验，制👋定本诊疗方案。　　一、病原学　　基孔🕟肯雅病毒属于披膜病毒科甲病毒属，病毒颗粒呈球形，有包膜，直径为60～70nm，只有1个血清型。基因组🚩为单股正链RNA，长度约11.8kb，内含单一可🆕读框依次编码4种非结构蛋白和5种结构蛋白。根据病毒🏤基因组遗传进化分析，分为3个基因型，分别为西非型、东-中-南非型👣和亚洲型，其中东-中-南非型病毒突🏞变形成的印📞度洋分支(IOL)病毒株，更易于经白🌚纹伊蚊叮咬传播。　　基孔肯雅病毒⚫对热敏感，56℃30分钟可灭活；不耐酸，70%乙醇、1%次氯酸钠、脂溶剂、过氧乙酸、甲醛、戊二醛、酚类、碘伏🎙和季铵盐化合物等🕤消毒剂及紫外照射可灭活。　　二、流行病学　　(一)传染源。　　基孔肯雅热急⚫性期患者、隐性感染者和感染病毒的🔔非人灵长类动物。大多数患者😳在发病当天至发病后7天内具有传😶染性。　　(二)传播途径。　　主要通过😑携带基孔肯雅病毒的🚑伊蚊(主要为白纹伊蚊😰和埃及伊蚊)叮咬传播。可发生母婴传播🥩。罕见情况下💩可经输血或接触患者血🍦液传播。　　(三)易感人群。　　人群对基孔肯雅🤮病毒普遍易感。人感染病毒后可获🐻得持久免疫力。　　(四)流行特征。　　1952年♿在坦桑尼亚首次发现基🐼孔肯雅病毒，最初在非洲流行，之🙇后不断扩散到东南亚、南亚、印度洋岛屿及美🧝洲地区。截至2025年6月，全球已有119个国家和地区报告了基🐑孔肯雅热的本👎地传播。我国白纹伊📎蚊分布范围广泛，适🏺合病毒快速传播的蚊媒活跃期长，存在“输入性病例-本地传播流行”模式。2010-2019年，我国发生4起基👿孔肯雅热境外🚿输入继发本地病例，其中2010年广东东莞、2019年云南瑞丽发生💞聚集性疫情。2025年7月，广东佛山发生🎬境外输入继发聚🚅集性疫情。　　三、发病机制　　基孔🎄肯雅病毒经伊蚊叮咬侵入人🗺体数日内形成病毒血症，发病后3天内是💅高病毒血症期，随后病毒载量下降，常于病后5～7天消失。病毒通过其🚠包膜上的E1、E2蛋白与巨噬细胞、上皮细胞、内皮细胞、成纤👱维细胞等细胞上的受体结合，通过细胞内🥦吞作用进入细胞，在细胞内复制。病毒可直接侵入🤙关节，在关节内复制，也可直接🛹感染人成骨细胞、滑膜、腱鞘、肌肉中的巨噬细🔠胞和成纤维细胞，导致促炎细胞因💗子、趋化因子释放、白细胞募集、凝血因子与补🚛体相关蛋白失调，造成成骨🍳细胞功能受损、骨质破坏，并可💵引发全身性感染和多器官损⏹伤。慢性关节炎发病机🐝制未完全明确，可能与病🚓毒驱动炎症反应及T细胞持续激活相⚪关。　　四、临床表现　　潜伏期1～12天，常为3～7天。　　(一)发热：急性起病，发⏺热以中低热为主，部分患者🈷可为高热，可伴畏寒、头痛、背痛、全身肌肉疼痛、畏光、恶心、呕吐等。热程多为1～7天。　　(二)关节痛：为基孔肯雅热💪的显著特征，可为首发症状。初始为单个或两个关🗜节疼痛，常在24～48小时内出现🐊多个关节疼痛，可呈对称性🌻分布。主要累💸及远端小关节，如踝、指、腕和趾关节等，也可累及膝和肩等大关😸节。疼痛随运动加剧，关节僵硬，可影响活动。受累🔟关节周围肿胀、压痛，少数大关节📠受累者可出🎨现关节腔积液。　　绝大多🔡数患者的关节疼痛及僵🚭硬状态在发📴病数天内恢复，部分患💐者关节疼痛和僵硬可超过12周，有的甚至持续18个月以上，个别患🎣者遗留关节功能损害。　　(三)皮疹：多数患者在发🆙病后2～5天出现皮疹，常分布在躯干、四肢、手掌和足底，也可累及面部，为斑疹、丘疹或斑丘疹，疹间皮肤多正常，呈斑片状或🕝弥漫性分布，部分伴有瘙痒。数天后消退，可伴轻微脱屑。　　(四)其他：可出现恶心、呕吐、食欲减退、头痛🗞和肌肉疼痛等非特异性症状。部分🤛患者淋巴结肿大伴触痛，以颈部淋巴💅结肿大为主。部分患者出现结膜➿炎，少数出现虹🔼膜睫状体炎、视网膜炎和🏤葡萄膜炎等眼部表现🌮。　　儿童病例高热多见，发热持续3～5日，除了关节疼痛，皮疹较成🏋人更多见，可见累及面部🐣的斑片状或弥漫性🏬斑丘疹、疱疹、褶烂样皮损等。新生儿感染多在🙅出生后3～7日内出现临床表现，包括发热、喂养困难，皮疹更广泛，可见肢端瘀斑⬛和水肿。　　极少数出现严重🥠并发症，如脑膜脑炎、脊髓炎、心肌炎、急性肝损害、急性肾损害等，出血性并发🐃症发生率极低。　　五、实验室检查　　(一)一般检查。　　1.血常规：白细胞计🛷数多正常，部分🍽患者可见淋巴细胞🌃和血小板轻度减少，新生儿👫感染血小板减少较常见。　　2.生化检查：部分患者血清丙氨🏂酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨🥦基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)可升高。　　3.脑脊液检查：并发脑膜🀄脑炎时脑脊液检查符🌸合病毒性脑炎改变。　　(二)病原学和血⛲清学检查。　　1.核酸检测：采用实时荧光PCR或等温🏵扩增核酸检测等方法检测🐞血液样本中的基➕孔肯雅病毒核酸。　　2.病毒分离：采用Vero、C6/36、BHK-21和HeLa等敏感细🦏胞进行病毒分离。　　3.血清抗体检测：采用ELISA、免疫层析等🍈方法检测血清特异性IgM和IgG抗体。IgM抗体于发病3～4天可检出，5天后阳性率增高🍪，可持续数周至数月，因IgM抗体🍤在潜伏期和发病早期阳性率低，阴性不能💰排除感染。IgG抗体于🍕发病后第5～8天可检出，可持续数年。　　(三)影像学检查。　　可见关节滑膜炎、关节肿胀、关节腔积液、腱鞘炎等改变。　　六、诊断　　根据流行病学史、临床表现及🕙实验室检查结果，综合分析作🚧出诊断。　　(一)疑似病例。　　发病前12天内，曾到过基孔🍧肯雅热流行区或居住、工作场所周围🌑曾有本病发生；且有🛎上述临床表现(如发热、关节痛或皮疹等)者。　　(二)临床诊断病例。　　疑似病例，且血清特异性IgM抗体阳性者。　　(三)确诊病例。　　疑似病例或临床🐳诊断病例，具有以下任一项🚒者：　　1.基孔肯雅病毒核酸阳性👼；　　2.临🕞床标本培养分离到基🏴孔肯雅病毒；　　3.血清🛶基孔肯雅病毒IgG抗体🔻阳转或恢复期较急性期抗体🕊滴度呈4倍及以上升高。　　七、鉴别诊断　　主要与以发热、关节痛💝或皮疹为主要临床🦎表现的相关疾病鉴别，关节疼痛和僵🍈硬持续🐾时间长者要与其他慢性关节炎🛋鉴别。　　(一)登革热。　　登革⛓热与基孔肯雅热的传播🗓媒介相同，流行区域基本相同，临床表现类似，较难鉴别，且可存在合并🏮感染的情况。登革热🍖发热多为中高热，持续时间更长，肌肉痛、腹部症状(腹痛、腹胀、便秘等)更明显，有出血倾向，外周🆓血白细胞和血小板减少明显，红细胞压积、ALT或AST常增高，重症较基孔🈯肯雅热多见，可出现休克、脑病、多器官功能障碍💚等并发症。而基孔肯雅🎉热多为中低热，关节疼痛明显，可为首发症状，多累及远端小关节，外周血白细胞、血小板基本正常，重症少见。需核💘酸检测鉴别。在登革热流行高风险🗺区，建议也对登革热🍨进行检测。　　(二)寨卡病毒病。　　寨卡病毒病与基🥢孔肯雅热的传💅播媒介相同，流行区域基👶本相同，临床表现类似，亦表现为中低热，可伴皮疹、头痛、关节痛、肌痛和结膜炎，孕妇感🍞染可引起胎儿小头畸形。基孔肯🌋雅热关节痛更明显。需核酸检🎉测鉴别。　　(三)传染性红斑。　　由细小病毒B19感染引起。儿童感染🔈可表现为持续中高热，常合并皮疹，皮疹为多形性、多部位分布，典型表现为面颊部红👽斑样皮疹伴有口🕳周苍白圈，称之为“掌击脸”，也可出现受累🍬关节部位红斑、关节痛，常见🐚外周血红细胞下降。核📬酸及病毒抗体检测有助于鉴🎇别诊断。　　(四)其他。　　本病还需与疟疾、其他🚰甲病毒感染、流感、麻疹、风疹、传染性单核🥂细胞增多症、风湿热、反应性关节炎、类风湿关节炎、系🛂统性红斑狼疮等疾病相鉴别。　　八、重症病例、重症高危💒人群和重症预警指标　　本病重症少见，但境外基♉孔肯雅热疫🚡情暴发时有重症及⤵死亡病例报告，要加强病🔙情监测，警惕重症病例发生。　　(一)重症病例。　　重症🔡病例至少有一个器官🐆或系统出现功能障碍，常见以下系🗜统受累：　　1.神经系统受累：脑膜脑炎、吉兰-巴雷综合征、脊髓炎等；　　2.心脏受累：心肌炎、恶性心律失常、心源性休克等；　　3.急性肝损伤：血清ALT或AST＞1000IU/L或总胆红素＞85.5μmol/L；　　4.出凝血障碍：皮下血肿、便血等出血🚉和弥漫性🍎血管内凝血(DIC)等。　　(二)重症高危人群。　　1.婴儿；　　2.老年人(65岁以上)；　　3.晚期妊娠和围产📓期妇女；　　4.慢性🎏基础疾病患者；　　5.免疫抑制者(器官移植、AIDS、长期使🔋用免疫抑制剂等)。　　(三)重症预警指标。　　1.持续高热或退🧗热后病情加重；　　2.神经系统症状：剧烈头痛、烦躁不安、嗜睡等；　　3.心血管系统🙃症状：心悸、胸闷、胸痛、心律失常、四肢厥冷、尿量减少等；　　4.呼吸系统症状：呼吸急促、呼吸困难等；　　5.出血表现：皮肤瘀斑、黏膜出血、黑便等。　　九、治疗　　目前尚👨无特异性治疗方法，以对症支持治疗👷为主。　　(一)一般治疗。　　1.关节疼痛明🛂显者，建议卧床休息，受损关节应制动，避🎳免负重和剧烈运动(如爬山、长跑等)，防止加重关节损伤🛁。　　2.监测神志、生命体征、尿量、血小板、电解质、肝功能、出凝血🕦功能等重症预警指标，及时处置，有基础疾病🌿者要积极治疗原发病。　　3.避免盲目使用🤟抗菌药物。　　4.不推荐使用糖🎊皮质激🐄素和免疫球蛋白。因原发病正在接受🕜糖皮质激素和免🎊疫球蛋白治疗的患者，根据原发病🕧诊治需要和预期风❄险及获益权衡决定。　　(二)对症治疗。　　1.退热：以物理💛降温为主。高热不退者推荐使用🔥对乙酰氨基酚，应避免使🤰用阿司匹💱林等非甾体类抗炎药(NSAIDs)。有因基础💲疾病在服用阿司🔯匹林的患者，应评估出血风险，决定🍠是否停用或换用其他替代药物。儿童使用🙁水杨酸类药物有引发Reye综合征风险，应避免使用。　　2.镇痛：　　(1)急性期关节疼痛不⭕能忍受者，可使用对乙酰🤾氨基酚。对乙酰氨基酚应🤝以必需🚫的最低剂量和最短疗程使🐉用为原则，避免用于有肝病😒或转氨酶❎升高等禁忌证的患者。　　(2)急性期过后关节仍疼🤼痛者可使用局部外用贴剂，也可考虑红外线🕔等物理治疗。　　3.止痒：皮肤瘙痒者可予〽抗组胺药物口服或炉🗜甘石洗剂外用。　　(三)重症治疗。　　1.神经系统。　　脑水🗿肿可予甘露醇或利尿剂🐏等脱水治疗；癫痫发作和癫痫持续🦂状态，给予抗癫痫药物治疗，出现中枢性呼吸🧞衰竭应及时给🤭予辅助通气；不建议常规使用🍩糖皮质激素、免疫球蛋白等，仅在急性📰脊髓膜炎患者使用免疫🔥抑制剂，吉兰-巴雷综合征推👴荐使用免疫球蛋白。　　2.循环系统。　　(1)液体管理　　需要静脉补液患者，建议使用晶体液(如林格氏液)进行补液。休克患者，液体补📴足后组织灌注仍然不良，使用血管活性🥀药物，首选去甲肾上腺素。　　(2)心脏支持　　卧床休息，保持大便通畅。存在严重心律⌛失常时，予抗心律🌯失常药物治疗。发生心衰时，限制液体入量，予利尿、扩血管等治疗。　　3.血液系统。　　(1)出血治疗　　出🔤血部位明确者，如严重鼻🚵衄给予局部止血，胃肠🆒道出血者给予抑酸药、生长抑素等。血红蛋白低于60g/L，可输注浓缩红🐾细胞。血小板计数低🚈于30×109/L伴严重出血者，可输注血小板。　　(2)DIC治疗　　适时补🏖充凝血因子、纤维蛋白原和血🚠小板等。　　4.严重肝损伤。　　予抗炎保肝🏜药物治疗，肝衰竭⭕者可予人工肝等治疗。　　(四)中医治疗。　　基孔👷肯雅热属于中医湿温范畴，病因为蚊虫疫毒，发病初期🌱表现为卫分证，部分患者可传入🛠气分或出现👐卫气同病，核👃心病机是风邪袭表、湿毒蕴热。　　1.辨证分型。　　(1)急性期　　临床表现：发热，或伴恶风，四肢关节疼痛，可伴有关节肿胀，全身肌肉酸痛，四肢躯干弥漫性红⏬斑或丘疹，或伴瘙痒，口渴，疲倦乏力。舌淡或淡红，舌苔🐆白腻或黄腻，脉濡滑。　　治法：清热化湿，疏风透疹　　推荐方药：广藿香10g、葛根15g、羌活10g、滑石20g、赤芍10g、淡豆豉10g、淡竹叶10g、生地黄10g、连翘15g　　煎服法：每日1～2剂，水煎服，每次100ml～200ml，每日2～4次，口服。儿童剂量酌减，婴儿用1/3成人量，幼儿用1/2成人量，学龄儿童用2/3成人量或🐜成人量。以下处方服法相同(如有特殊情况，须遵医嘱)。　　加减法：皮疹瘙痒较重者，加地肤子10g、荆芥10g。发热体温超过38.5℃者，增🛺加中药服用量至每日2～3剂，每4～6小时服用一次；高热超过36小时不退者，加生石膏30g、香薷10g；出现高热、狂躁、谵语神昏、四肢抽搐者，予清瘟🔷败毒饮加减，或加用安宫牛黄🍋丸。　　(2)恢复期　　①湿滞经络证　　临床表现：关节疼痛🏏迁延不愈，四肢关节活动不利，或呈游走👂性疼痛，疲倦乏力，身体沉重。舌淡，苔白或白腻，脉细或濡缓。　　治法：除湿蠲痹　　推荐方药：羌活8g、独活12g、肉桂3g、秦艽15g、海风藤15g、桑枝15g、当归10g、川芎6g、乳香6g、木香6g、甘草6g　　②肺脾气虚证　　临床表现：疲倦乏力，气短，汗出，胸闷，纳差，胃胀，大便稀溏或黏腻。舌淡，苔白腻，脉细弱。　　治法：益气健脾　　推荐方药：党参15g、黄芪15g、陈皮10g、茯苓15g、炒白扁豆15g、炒麦芽15g、巴戟天10g、麦冬10g、五味子5g、炙甘草10g　　③肝郁脾虚证　　临床表现：心烦，心慌，情绪紧张，口干口苦，失眠，胃胀，纳差。舌淡红，苔少，脉弦细。　　治法：疏肝健脾　　推荐方药：浮小麦30g、女贞子12g、炒酸枣仁15g、麦冬10g、茯神10g、炙甘草10g、陈皮5g、炒白扁豆15g、白芍15g、山药15g　　2.外治法。　　(1)中药沐足　　功效：清热祛湿解肌。可改善发热、疲倦、关节痛等不适。　　操作方法：广藿香、淡竹叶各30g，煮水沐足。　　(2)放血疗法　　功效：泻热解毒，通络止痛。用🤠于高热患者的退热治疗或关节🤺疼痛治疗。　　操作方法：高热者于大椎或🐥耳尖点刺放血；关节疼痛者😾可对关节部位进行放🧗血拔罐。　　(3)中药熏洗　　功效：化湿通络止痛。可改善关节疼痛。　　操作方法：忍冬藤、威灵仙、宽筋藤各30g，煎煮后取煎汁，纱布浸药，冷敷于疼痛处。　　(4)中药湿敷　　功效：清热收敛。可改善皮疹瘙🕤痒。　　操作方法：黄柏、马齿苋各30g，煎煮后冷湿敷，每日2次。　　十、病例发现与报告　　医疗机构发现🎣基孔肯雅热疑似病例、临🛸床诊断病例和确诊病例，应于24小时内通过“中🛂国疾病预防控制信息系统”进行网络直报。　　十一、医院感染控制及🚏解除隔离标准　　(一)医院感染控制。　　1.疑似、临床诊🦑断和确诊病例急性期须采📽取防蚊隔离措施，医疗机构应🔔落实防蚊灭蚊措施，病区、医护办公室、值班室安装🌿纱门纱窗，病区内🍊可增设灭蚊灯、蚊香等。患者使用蚊帐。　　2.常规检查🛤尽可能在床旁进行，因检查外📳出病房时，应做好防蚊及环👆境准备工作。患者外出时，应穿着长袖衣裤，减少皮肤暴露，建议使用防蚊驱🌾避剂。　　3.按照♎标准预防原则做📛好医院感染控制，接触血液、体液、分泌物、排泄物😬等要佩戴一次性医用手套，做好手卫生，防止医院感染。患者出院后执行终末消毒，患者使用过的❄蚊帐用含有效氯消☝毒剂浸泡、清洗后，方可重复使用。　　4.做好医院及周边环🐾境蚊媒孳生地处理，降低蚊密度。　　(二)解除隔离标准。　　体温恢复正常超过24小时，基孔肯雅病毒🤟核酸检测阴⭕性或病程超过7天者，可以解除隔离。　　十二、预防　　目前我国尚无可⚡供使用🕊的基孔肯雅病毒疫苗。　　预防主要措施包📣括及时清除🐖蚊虫孳生地，降低蚊媒密度；个人应使用蚊香、驱避剂、蚊帐等方式📽驱蚊、灭蚊和防蚊；前往基孔肯雅🔆热流行区的旅行者🐀要提高防范意识，防止在境外😀感染基孔肯雅热。

本文链接：http://www.genekine.com.cn/blog/94875576.html

希咲愛瑪/有馬鈴/Brad Newman/Bella Skye

（青岛日报／观海新闻记者 Elle Rose）