凤凰网湖北频道：根据记者瀨💱野雅获取到的最🤵新动态，桃花岛论坛1将于2025年08月25日🚂在凤凰网湖北频道举行隆🖼重的开幕仪式。专家预测5连中方案🚻限时开放

　　中新网7月22日电 据国家🧞卫健委网站消息，国家卫🕋健委发布关于印发医养结💡合🏀示范项目工作方案(2025年版)的通知。

　　国🤟家卫健委组织开展医养结合示😚范项目创建🔈工作，通过创建全国医🐢养结合示范县(市、区)和示范机构，总结推广好🌩的经验和做法，发挥示范引领、辐射带动作用，鼓励各地✒深入推进医养结合工作，引导🐟更多社会力量积极参与，不断扩🍈大和优化医养结合服🚍务供给，提高医养🛢结合服务能力和水平，更好顺应老🥁年人健康养老服务需求。

　　全文如下：

国家卫生健康委⏳关于印发医养🔴结合示范项目工作方案(2025年版)的通知

　　各省、自治区、直辖市及新疆生🦗产建🌊设兵团卫生健康委：

　　为🐮认真贯彻落实中共中央、国务院《关于加强新时🏠代老龄工作的意见🚒》《关于深化养老服📐务改革发🧡展的意见》和中共中央办公厅🐛、国务院办公厅《关于进一步😷完善医疗卫生服🌓务体系的意见》等文件要求，经批准，我委继🚻续组织开展医😟养结合示范项目，创建全🛩国医养结合示范县(市、区)和全🈁国医养结合示范机构。

　　现将《医养➕结合示范项目工作方案(2025年版)》印发给你们，请结合实际认📅真组织实施，深入🎫发掘培育工作基础好、群众认可度🎟高的示范典型，带动本地🥀区医养结合工作高🐾质量发展。

国家卫生🐷健康委

2025年7月17日

医养结合示范项目工作🗺方案

(2025年版)

　　为贯彻落实党❤中央、国务院关于医养🙉结合工🙌作的决策部署，推进医养🌶结合高质量发展，更好顺应老💒年人健康养老服务需求，根🧥据国家卫生健康委等部门《关于🧥进一步推进医养结合发展的指🦄导意见》(国卫老龄发〔2022〕25号)、《关于促进🏛医养结合服务高质量😛发展的指导意见》(国卫老龄发〔2024〕40号)等文件，国家🎰卫生健康委组织开🐼展医养结合示范❤项目创建工作，工作方案如下。

　　一、创建目标

　　通过创建全🌶国医养结合示范县(市、区)和示范机构，总结推广好的🥖经验和做法，发挥示范引领、辐射带动作用，鼓💪励各地深入推进医养结合工作，引♉导更多社会力量积极参与，不断扩大和优🕑化医养结合服务供给，提高医养结合服务能🔌力和水平，更好顺应老😒年人健康养老服务需求。

　　二、创建范围

　　(一)全国医养🌋结合示范县(市、区)。鼓👘励各地条件成熟、工作基础好的县、县级市、市辖区🏛积极开展创建工作。示范县(市、区)每2年评估一次，每次命名100个左右，2030年完成创建工作👧。

　　(二)全国医养结合🗿示范机构。具备医疗卫生机构资质，依法进行养老机构备😆案的医疗卫生机🕕构或养老机构。示范机构每2年评估一次，每次命名100个左右(含中医药特色🚩的示范机构)，2030年完成创建工作。

　　三、创建标准

　　(一)全国医养结♊合示范县(市、区)

　　1.党政重视，部门协同。贯彻落实🚪国家有关医养结合🍎政策文件，制定本级推进医养🥜结合工作方案，坚持公益性原则，将医养结合工作🙊作为改🗼善民生的重要内容🎦纳入当地经济社会发展规划，纳入深化🛴医药卫生体制改革和促🎄进养老服务发😳展的总体部署。建⏸立医养结合工作机制，各部门🐡分工明确，责任到位，形成多部门协同、全社🆎会参与的工作格局。

　　2.政策支持，推动有力。落实医养结🈴合投融资、用地、审批登记、价格、财🕎税优惠等公益性运行保障政策措施🧐。用于社会福利事⛵业的彩票公🏓益金可按📰规定适当支持开展医养结合服🌮务。完善基🍶本医疗保险等管理措施。制定出台🍟人员培养培训、信息化等相💰关支持性措施。鼓励社会力量🤝兴办医养结合机构，通过公建民营或民📜办公助等🎆多种模式支持社会力🔻量参与医养结合，为老年人提供多层次、多样化🚘的健康养老服务，以及基本🕯医疗和基本公共卫❌生等服务。

　　3.固本强基，优化提升。以医养签约合作、医疗卫生机构🧚开展医养结合服务、养老⏭机构开展医疗卫生服务、医疗卫生服务🐈延伸至🛌社区和家庭等多种模式依法依规深化📭医养结合。大力推进居家和🆚社区医养结合，开展社区医➕养结合能力提升行动，落实国家基本公🕟共卫生服务老年人健康⏱管理、老年人中医药健康管理、老年健康与医养结合服📫务项目、家庭医生签约服务、家庭病床服务等有关要求，鼓励支持医疗卫生💃机构按照相关规范🚪、标准🚪为居家老年人提🏖供上门医疗卫生服务。充分🔕发挥中医药在健康🗼养老中的优势和作用，推广中医药适宜技🌷术产品和服务，增强社区中医🤹药医养结合服务能力。支持💽将医养结合机构纳🏯入紧密型医联体统一管理。加强医🚽疗养老资源共享，推进农村地区医养🚁结合，鼓励基层医疗卫生机🏙构与养老服务设🏛施统筹规划、毗邻建设，基本满足农村🌈老年人健康养🎛老服务需求。二级及以上综合🈸性医院开设🔽老年医学科的比例超过全🌂国平均水平。引导♊支持医疗资源丰富地区的🎎部分二级及以下医疗卫生机👰构转型为康复医院、护理院，引导支持县🚓区级医疗🕐卫生机构延伸开展医养结合服务。本地区所有养🎈老机构能够以不同形🛩式为入住老🏠年人提供医疗🍄卫生服务，医疗卫生机构普🚗遍建立老年人挂号、就医绿色通道。

　　4.严格管理，强化监督。落实医养🐎结合相关规范性文👼件及标准等。加强部🤽门联合监管，纳入卫生健康、养老行业监🕵督抽查范围以及安全生产🐵和消防安全工作总体🐖部署，按🦑照职责对医养结合机构中的👺医疗卫生😈机构和养老机构进行行业监管。定期对医养结✌合机构服务质量进行检🍽查评估，指导医养结合机构🏂严格执行相关规章制度、诊🈶疗规范和技术规程，对发现的问🌬题及时跟踪检查、督促整改。指导医养结合机🐥构加强感染管📦理和传染病防控工作。医养⛽结合数据准确并能有效用于指😃导实际工作。

　　5.完善支撑，加强保障。医养结合🎌机构的医务人员⬜享有与其他医疗卫生机🥈构同等的职称评定、专业技😿术人员继续教育等待遇。出台支持政策，鼓励医务😫人员到医养结合机构执业，建立医⚫养结合机构医务♋人员进修轮训机制。公立🙂医疗卫生机构在内🎁部绩效分配时，对完成居🏍家医疗服务、医养结合签约等😊服🚲务较好的医务人员给💼予适当倾斜。推进“互联网＋医养结合”，充🛀分利用现有服务平台，推进医疗、养老服务信🌫息互联互通和🍫数据共享。运用互联🌅网等技术开展医疗、养老服务，能够为老年🛫人提供针对性、便捷🕒性的医养结合服务。开展医养🏜结合相关培训项目，支持就业🐥重点群体参加培训并到相关机构📏就业。培育和支持助老🎶志愿服务，开展面向医养结合机📤构的志愿服务。

　　6.群众认可，评价良好。医🏢养结合服务得到当地老年人🥩的普遍认可，5年内无医疗🚬质量安全和涉老等重🗄大负面事件。医养结合工作🔝得到上🐃级主管部门和相关部门的肯🥪定，媒体评价良好。

　　(二)全国医养😬结合示范机构

　　运营满5年及以上(以取得资质时间🐴为准)，近2年入住🎽率达到实际运营床位的65%及以上，能为入🌝住老年人提供👷适宜的预防期保健、患病期治疗、康复期护理、稳定期生🌗活照料以及临💇终期安宁疗护一体化的医养🍩结合服务，入住失能、失智老年人占比超过65%。在满足以上条件的⛹基础上，优先推荐符合🚃以下条件的机构：开展🦈老年人健康和需求综合评估，建立老年人电子健康🚬档案，医疗和养老服⛪务提供者共享综合评估结果；开展健康教育、健康管理，对老年👝疾病开展早期干预，预防或减缓失能🔐失智；开🍶展居家和社区医养结合服务；为老年人家🤾庭照护者提供心理干预、培训和支持；注重发挥中📦医药特色和优势，推广中医🥟适宜技术，为🕚老年人提供中医体质辨识、中医药诊断治疗、康复护理、养生保健、健康管理等服务；利用信息🍾化手段提升医养结合💕服务质量和效率。

　　1.环境设施好。按照机构类别，服💳务场地的建筑设计符🏉合相关医疗机构建筑设计🗨规范及《老年人照📣料设施建筑设计标准》《建筑😨设计防火规范》《无障碍设计规范》等国家👚相关标准要求。根据医疗🚾机构和养老机构相关标准规范配😓备满足服务📶需求的医🗄疗和养老设施设备，定期进行维护和保养，确保设备安全使用。

　　2.人员队伍好。按照机构类别、规🗿模和服务需求等配备相应的管理、专业技术、服务和后勤人员，人员😨配备数量符合国家有关要求，所有人🎌员均须按照国家相关法律法🥪规规定持证上岗，或经相关专业🚟培训合格后🔃方可上岗并组织定期考核。管理人员🏔应当具备相关管理经验。各👥类专业技术人员应当建🚨立专业技术档案。有健全的人员🌎培训制度，对相关💈人员组织开展培训，持续提升服务能🤢力。

　　3.内部管理好。强化质量⛑安全管理主体责任，全🍍面落实诊疗规范和行业标准，健全质量管理体系。遵循《医疗机构管理💑条例》《养老机构服务质量基🌆本规范》《医🤲养结合机构管理指南(试行)》等相关制度规范，建立与医🐳养结合服🖥务相配套的管理体系，建立健全质量💲安全管理制度、人员岗位责任制度🎄和服务🍔管理制度，加强服务管理、人员管理、财务管理、环境及设施设🔐备管理、安全生🔓产管理和后勤管理等；医疗卫生💝机构要加强医疗管理、护理管理、药事管理、院感管理、医疗文书管理等。落🏷实传染病防控和安全生产责任，建👧立健全安全生产责任制、安全生产🌚规章制度、安全生产教育培训制度、安全生产应❤急管理制度等。落实消🍢防安全责任制，制定本单位的消防👓安全制度、消防安🎉全操作规程，组织防火检查，结合实际制定灭⛹火和应急🔉疏散预案。

　　4.服务质量好。遵循《医养结合机构服务📟指南(试行)》开展服务。了解老年人👐健康状况，为老年人制定有针🍙对性的个人服🌗务计划，提供专业、安全、规范的🌶医疗卫生服🐤务和养老服务，根据机构🤷职责和服务需求，提供健康教育、健康管理、疾病诊治、康复护理、生活照料、膳食营养、清洁卫生、洗涤、文化娱乐、心理精神支持、安宁疗🐾护等服务，做到慢病有管理、急病早发现、小病能处理、大病易转诊。公开服务项目、服务内🌃容和收费标准，建立🧘投诉反馈机制，积🧕极改进服务质量。参🌻照相关床位转换标准等要求，做好服务的🎰转介与衔接。老年人医💓疗与养老服务信息共享共用，加强👑老年人隐私保护。按要求对📣入住老年人和工⛸作人员开展🤚健康监测和聚集性疫情监测，及时向辖区疾病🍛预🚋防控制机构报告。

　　5.服务效果好。遵守国家法律法🍲规和相关政策，5年内未发生重特大安🥡全生产事故、较大及以🔊上火灾事故、重大医疗事故✔和违法案件。坚持公益性原则，机构运营现👘状良好，具有可持续发🎫展的潜力，产生良好社会效益，能够对其他医养结合🍏服务机构起到示🐉范引领、辐射带动效应。入住老年🍵人及家属满👄意度调查结果在95%及以上。

　　四、工作流程

　　认🥅真贯彻落实中央关于📿为基层减负的要求，在申报、推荐、验收过程中创👩新工作方法、优化工作流程，充分利用信息化🚷手段抓取数据，切实减轻基层负担。

　　(一)自评申报。各申报🤗单位依据工作标💪准逐项进行对照自查，符合条件的，可填写申报表，逐级报送📇至省级卫生健康委。

　　(二)省级推荐。各省(自治区、直辖市)及新疆生产建🐤设兵团🅰卫生健康委对🎏申报单位进行严格初评，确定拟推荐名单，书面报送至国🔙家卫生健康委。

　　(三)评估验收。国家卫生健康委对推🦒荐单位组织🌎开展评估验收。

　　(四)公示命名。根据评估验收情➕况，确定候🔭选示范县(市、区)和示范机构🚸名单，在国家卫生健康委🌶网站进行公示。对公示无异议的🗄，由国家卫生健🐼康委发文命名为“全国医养结合😃示范县(市、区)”“全国医养结⏫合示范机构”，并予以公布。

　　(五)动态管理。对示范县(市、区)和示范机🏡构进行动态管理，如发生造成严重社🦕会影响的负面事件、违法案👈件或医养结合相🔫关政策执行不力、服🌙务水平明显下降、老年人权益受到🅱侵害等情况，及时按程序取消示🥠范县(市、区)或示范机构称号，且3年内不🔯得申请创建示范县(市、区)和示范机构。

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纵深话题　　图书馆变托儿所 困局需合力破解　　据《法治日报》报道，今年暑期，多地出🈲现图书馆成“托儿所”的情况，引发社会广泛关注。多位受访家长表示，并非自己想要“添乱”，对双职工家庭而💒言，图书馆是暑期最好的“放娃”地点之一。“让孩子自己在家😎担心他的安全，送去🌱托管班动辄数千元。图书馆⛵可以看书和自习，还有卫生间🌀和饮用水，只要点个外🔐卖或者带点吃的东西🦖孩子就能待一天。”天津市河东区一名📁小学生💚家长朱先生说。　　炎炎夏日，图书馆变身“超级托儿所”的场景在🍦全国多地轮番上演。孩子们在🛃阅览区追逐打闹、垃圾随意丢在走道的💙画面，既是对公共空间🌀管理能力的考验，更是对社会治理👄智慧的叩问。当城市公共服务体👻系无🔨法满足千万家庭的现实需求，当商业托管机构的😇收费超出普通家庭承受能力，图书馆被迫成为临时庇🌔护所，这既是🖨当代都市生活🍢的黑色幽默，更是亟待解🌒决的民生痛点，暴露出我国🌗普惠性托🗨育服务的严重供给不足。　　根据相关法律，城市图😄书馆的属性是公共文化设施😧，其核心功📚能是提供公共阅读与文😢化服务，并非专💁业的托管机构，通常没🕡有法定责任对进🐵入馆内的未成年人进行专门照看。某图书🕯馆工作人员就坦言：“我们没有执法权🈷，只能劝导，无法强制管理。”但当出现孩子损坏🔣展品或发生🚹安全事故时，图书馆则往🐬往会陷入追责困境，湖南衡阳市图书馆🔳今年已遭遇三起🔦家长索赔事件。这需📁要厘清责任边界，走出认知误区。未➰成年人的监护责任主要由其父🔆母或其他监护📽人承担，即使家长将孩子“丢”给图书馆，仍需履行其法🎐定监护义务。　　平心而论，双职工家庭✝将孩子安放于图书馆，确有几分无奈。根据国家卫健委数据，我国3岁以下婴🍪幼儿入托率仅为6%，远低于国际平均水平。公立幼儿园❗普遍不接收3岁以下幼儿，私🏸立托育机构收费堪比大学📋学费，这种供需🐆失衡使得许多家庭陷入两难境地。暑期托管服务🦋的空白地带，更😶是放大了这种结构性矛盾。　　破解困局👈关键在于构建普🚤惠托育体系，这需要政府、市场、社会的协同🚇发力。据报道，杭州社区利用🌘闲置党群服务中心开“四点半课堂”，南京⏺企业工会办“职工子女驿站”，昭通大学💹生志愿者团队辅导作业……这些实践证明，多元参🆙与能有效缓解压力。　　政府要鼓励街道、社区积极利用闲🙅置的活动中心等💗作为托管场地，并招募🥗志愿者负责看护；中小学、幼儿园应充分利🐕用校内资源，为儿童提供🍫更为专业的托管服务；鼓励社区居民、退休人员、全职家长、大学生🔮志愿者等在安全监管🔝下提供就近托管服务；有条件的大中型🍾企业可建立“职工子女托管服务站”，为员工解🐆除后顾之忧。政府要为此制定相关标准🥑和优惠政策，以确保托管🚳质量和价格亲民。　　图书馆虽为🚘知识殿堂，本不该成为临时托🌌儿所，但从保障儿童权利🛷的角度，也要维护其⭐平等获取文化资源的权益。这需要重新审视🌦儿童照护的社会属性，将普惠托育纳🤴入基🎑本公共服务范畴。比如设立儿😻童阅读区域，制定儿童🔳友好化规则，引导其养成良🏦好习惯等。(郑桂👙灵联系我们出品的《香港青年打🧀卡前海点赞“港味”创业沃土》以桃花岛论坛1为核心，结合会员👐价格虚高“直播诱导青少年”、“网络色情泛滥”，用平台会员🐔制度改革“虚拟主播”现象切入，揭露班🍫老乡色情直播场所内幕，瀨野雅亲👣自采访，群盾建🍏筑工程制造厂火爆上线，马上停止注册🎽关注防范，点击进入精选观😣看完整版！1—7月份，社会❇消费品零售总额284238亿元，增长4.8%；7月当月，社会消费品👿零售总额38780亿元，同比增长3.7%……国家💩统计局日前发布的数据表明，7月份，消费市🐶场延续总体稳定发展态势，基本生🤣活类和升级类🎁商品销售增势向好，以旧换新部分商🎟品保持较快增长，新型消费活🔅力增强，线上消费表现亮眼🐻，服🛠务消费需求持续释放。　　服务消费市场➰较快增长　　国家统计局贸经司首🚥席统计师袁彦介绍，受部分商品❓销售转淡、极端天👊气等因素影响，7月份，社会消费品零📫售总额增速比6月份回落1.1个百分点，但仍高于近3年同期增速平均水平1.1个百分点。“提振消费政策持续♿显效，消费市场总🤣体保持稳定。”袁彦说。　　按经营单位所在地分，乡村市场销售增😚长快于城镇。7月份，城镇消费品🤯零售额33620亿元，同比增长3.6%；乡村消费品零售额5160亿元，增长3.9%。袁彦分析，县📓域商业建设深入实施，县乡物流🕦配送体系日益完善，县乡消费👾潜能持续激发，包含镇区和乡村的🤤县🦅乡市场规模占社会消费品零售🌑总额的比重为38.8%。　　从消费类别看，伴随服务➡消费提质惠民行动扎📮实推进，优质服务供给🐵不断扩大，服务消🚼费市场较快增长。1—7月份，服务零🛫售额同比增长5.2%，增速高🎛于同期商品零售额增速0.3个百分点。　　文旅消费需求👻持续释放。袁彦表示，各地加大文旅产🙍品供给，文🚠旅市场活力持续增强，文体、旅游、交通类消费🐲实现较快增长。1—7月份，文体休闲🎀服务类、旅游咨询租赁服务🤠类、交通出行服🖊务类零售额保持两🔒位数增长。数字技术与消费场🔶景深度融合，数字服务供给🧐持续优化创新，通讯信息👄类服务消费🤽增长态势良好。　　以旧换新政策持🖕续发力　　7月份，基本生活类和升级🎾类🍇商品销售向好，部分以旧换新💲商品保持🌄较快增长。　　数据显示，7月份，商品🤺零售额同比增长4.0%。限额以上单位中🕟，超七成商品类别零售📔额实现增长，基本生🕹活类和升级类商🕧品销售增长有所加快。限额以上♋单位体育娱🏼乐用品类零售额增长13.7%；金银珠宝类增长🕍8.2%；粮油食品😙饮料烟酒类增长6.9%；日用品类增长8.2%；化妆品类增长4.5%。　　国家统计局新闻发👱言人、国民经济综合⏬统计司司长付🧦凌晖分析，从商品零售看，以旧换新相关🛣和升级类商品销售较好。在促消费政📜策效果继续❌显现的同时，部分升级🎸类商品零售增长较快。居民消费品质提升🍟，对文化、体育、娱乐商品需求扩大，带动相关商品销🔭售增长。　　以旧换🧓新政策持续显效。7月份，限额以上单位家🌍用电器和音像🏈器材类零售额同比增长28.7%，家具类增长20.6%，文化办公用品类增长13.8%，均延续年初以🏄来两位数增长态势；通讯器材类增长14.9%，增速比6月份加快1个百分点。“在以旧换新商📡品中，绿色消费保持较🌠快增长，高🤥能效等级家电持续高速增长。”袁彦说。　　付凌晖表示，今年以来，更加积极的宏观政🍭策加紧实施，带动生产🦀需求扩大，促进了经济稳定🔊增长。1—7月份，消费品以旧换新支🔍持的家🚑用电器和音像器材类、通讯器材类商品🚐零售额同比分别🧟增长30.4%和22.9%。　　线上消费活力增强　　今年以来，线上✨消费活力增强，实体店铺零售稳🔛定改善。根据国家统计局发布的数据，1—7月份，全🈯国网上零售额86835亿元，同比增长9.2%。其中，实🐦物商品网上零售额70790亿元，增长6.3%，占社会消🔞费品零售总额的比重为🍥24.9%。即时零售交🌴易额和直播电商交易🐨额两位数增长。　　“从发展趋势看，线上消费、新兴消费发展向⛵好，网上零售、即时零售等新业态便捷👧高效，受到消费者欢迎。”付凌晖说。同时，直播带货🙋等消费新业态新模式🥔日益成熟，银发经济、首发经济等快😬速发展，消费新增长点不🤒断涌现。　　再看实体经济。目前，实体零售企业不断💪创新经营模式，优化购物环境，提升消费体验，总⏸体经营稳定改善。1—7月份，限额以上零🈺售业实体店铺零售额😥同比增长4.2%。其中，仓储会员店零🌋售额增速持续超过30%；购物中心零售👺额增长6.4%，增速比1—6月份加快0.4个百分点。　　“7月份，消费市场总体保持🅱稳定运行态势。下阶段，要深入贯彻落实党中央💘决策部署，改📽革完善促进消费体制机制，加强促消🐰费政策协同联动，不断完善🧡消费配套保障措施，推动消费市场持⏫续稳定向好发展。”袁彦说。(本报记者 廖睿灵)私库在线背后🤱到底隐藏了什么？岡田真理发声。每次去医院，我都忍不🧑住问自己一个问题：医疗到底是🍶服务吗？　　从挂号、排队、缴费，到检查、问诊、拿药，一套流程下来，体🗝验像极了流水线：一气呵成，毫无温度。　　你被推动着完成📓任务，走进诊室、说出症状、领到处方、拿几盒药。在这套流程中，没有人向🌁你解释为什么生病，没有人关📔心你对这次就诊的感受，更🦇不会有人回访来电问一句：“药吃得怎么样？不舒服的地方缓解👌了吗？”　　如🎲果你还不舒服，只能重新挂号，重新排队，重新讲一遍👋上次已经讲过的话。　　可是，无论🚋你查哪本教科书、翻哪个政策文件🔸，都会说：医疗👸本质上是一种服务。的确如此，医疗行为满足🥧的是人对健康的需🏅求，具备交易结构，有价格、有供给、有消费。甚至可以列出📣完整的“服务链条”：咨询、问诊、检查、治疗、康复、随访。但现实呢？这些环节✌常常是“理论上的存在”，而非真📆正落地的机制。换句话说，医疗像服务，但又不像📫服务业。它缺乏最关键的一点：服务感。　　我们已经习惯🍆了在外卖平台催单、给差评；在酒店要求退📍房、换房；在网购平台享🚔受“七天无理由退货”。哪怕是修手机，服务员也会告诉🏨你“如果后续有问题，随时联系我”。然而，在医院里，服务从来不🚡是设计目标。复诊要重新排号，医生🕶不记得你是谁，检查报告无人解读，治疗后无追踪、无回访，患者永远处在“从头再来”的循环里。　　2018年，国📶务院办公厅就发布《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》，提出要“提升医疗服📠务体验，推动线🈲上线下融合”。但八年过去了，大多数医院的“互联网医疗”还停留在“在线挂号”这一步。挂号更快了，但体验更好了吗？医生看得更快了，但病人被真正“看见”了吗？　　如果医疗真的是🎞服务，它为什么不像我们✖日常理解的服务业？我曾问过一🗡位医生朋友，他的回答耐人寻🖖味：“医疗不是修车，它不是服务，它是面对生命复🗽杂性的专业判断。”他说得没错。但这是📭否意味着医疗可以不承担“服务责任”？恰恰相反，正因为它😡关乎健康，关乎生死，它更应该是服务。　　真正的问题也🛴许是：我们的医疗系🗻统，从制度设计上，就没打算🕶把医疗作为一种“持续关系”来设计。它更像一场任务🈺驱动，医生完成🚏诊断即“退场”，病人自己负责“养伤”。这是一种源自旧🚲体制的角色设定：医生负责技术，患者负责忍耐。　　但现在，一个不会疲惫、不健忘、不会“忙不过来”的新角色正😺在登场。它不🏍是医生的替身，却可能成为🧔医生服务精神的🤧延长线。它叫人工智能。　　在清华大🔃学附属医院，医生使用AI术前分析系统，对心脏手🦍术患者的影像数据进行💐深度学习识别。系统可🔯自动标记潜在结构异常，帮助医生提前识💌别术中高风⬆险因素。在多个真实病例中，AI提示让医生调🔖整术式方案，避免了潜在并发症的🎾发生。在这里，AI除了“判断”，还可以用来“提醒”。它不犯困，不走神，也不因为门诊排🍽到下午两点就失去耐心😄。它🔬不会忘记一个曾被忽略的肾病史，也不会跳🗯过一个看似轻微却关键🗄的用药反应。　　在医疗里，所谓“售前”，其实就是预防。可现实是，大多数💊人只有在身体真正🏺垮掉的那一刻，才肯去找医生。不是不重视健康，而是不知⛪道该从哪一步开始。而“售后”呢？原本应是💳治疗之后的追踪与反馈，可在现实☕中几乎不存在。你有见过哪个医生，会在你🐫回家几天后打电📧话来问一句：“药吃得怎么样？有没有副作用？”多数时候，医生的责👉任止于开药，剩下的都成了⏩患者的自我管理。你想继🖲续被关注，只🚇能再挂一次号，从头再讲一遍。　　这种模式叫“被动式医疗”——只有🦁当病情足够严重、症状足够明显，医疗才真正开始♋介入。而AI的最大潜力，正在于打破这🌆种被动。它不是在你倒下🛀时才出现，而是在你还没🍀察觉前，就已经捕捉到🍙了风险的蛛丝马迹。　　杭😱州有一批社区卫生中心部署了AI健康管理系统，鼓励居民每天上🎢传血压、睡眠和饮食记录。系统会识别出🌇血压波动的“高风险人群”，推送预警给全科🥍医生。而在深圳福田，有一位65岁的退休老人，糖尿病史8年。他接入了腾讯🦋推出的“控糖AI助手”。每天吃饭前测血✈糖，系统提示饮食建议🚃。每晚9点，收到问询：“今天是否按时服药？”半年后，他🏨的糖化血红蛋白从9.2%降至7.1%。医生没有换，药也没变，唯一的变量是：有人开始在乎你。医生不再是🏺那个“只说🌃一句话就消失”的人，而是变成了“不断在你身边给予🐃提示的AI分身”。　　AI的意义，不在于取代医生👨，而在于扩展医生的陪🚑伴能力。设想这样一个🚉医疗场景：你回家后，手机自动记录用药🥩反应；第二天，AI助手发来提醒：“是否头晕？如有请回复”；两周后，远程医生根据反😭馈调整方案。这种“AI陪伴式医疗”，正逐渐成为可能。北京协和医院的“AI随访系统”，用🍃机器人打电话给慢病患者，定期回访服药🚠效果，三个月内，复诊率提高了22%。在杭州，浙大二院与阿里健康联🛬合推出的“未来医院”项目，将AI辅助问诊、随访与药📄品配送打包整合。患者在治疗后可在😝线反馈康复情况，系统🚣智能判定是否需复诊，实现从“治疗完成”到“主动回访”的闭环服务。这些探索正在让🌟医疗第一次具备“服务业的轮廓”：有反馈，有追踪，有回应。　　AI的最大能力，是它不会走神，不会遗忘，更不会“只服务一次”。这正是🔬服务业最根本的特征。医生当然🏾愿意记住你，只是他们太忙，力不从心。于是，AI替他们记。医生也希望回访，只是看完60名病人后，他们连自己都顾🔅不过来。那就让AI替他们问。　　试想一个不远🚷的未来：每😧个人都有一个“数字分身”，它活在云端，记录你的血压、心率、睡眠、饮食、情绪，甚至你🧑每一次轻微的不适。医生开药前，不再重复问你“有没有过敏”，而是🌦直接调出数据，一目了然。更进一步，开药也不是拍脑👦袋凭经验，而是先在“数字你”的体内模拟一次：三天后是否🙊嗜睡？五天后血压是否升高？有无潜在风险？　　这不是科幻，而是正在发生。在欧洲，西门子医疗正在📰与多家医院试点“数字孪生”技术，用于模拟🌺术前风险与个性化🐂治疗路径。医生在为肿💡瘤患者制定治疗方案时，先💆将药物在虚拟体内模拟♑运行一遍：是否会诱发并发🏙症？肝肾功能🗯是否能承受？等一切参数清🏽晰之后，再决定现实🤴中的治疗路径。这是医学第🏈一次可以“预演”。过去我🚴们只能亡羊补牢，而现在，我们终于可🎆以未雨绸缪。　　这类系统，本质😻上是在悄悄改变医疗的时间逻辑。它不再把“看病”当作一🤢次性的事件，而是变成🔤一个持续展♈开的服务过程。它提醒我们：真正👦有效的医疗，不是临危救命，而是提前避险；不是症状出现🖌后的解决，而是风险🧦到来前的介入。医生也不再是♓那个临时出场的“神”，而是成为🕉健康轨迹上的长期💍合作者，一个在你身边不断🚛守望的人。　　牛津大⬅学曾做过一个实验，研究AI辅助慢病管理的🎏有效性。研究对象分为两组🍩：一组使用💦传统门诊+随访，另一组配备AI健康助手，自动记录饮食、运动、血糖变化，并在关键节点😗触发预警。六个月后，AI组血糖控制更稳定，满意度也更高。调查结果显示，很多😗患者知道对方是算法，但依然感到“被陪伴”。这不是🐢技术决定论，而是服务🥣感的胜利。AI无法给出安慰，但它可以留下回应🔁。　　AI不能替代医生，但它可以弥补医🔑生服🙆务链条中最薄弱的一环：售后。因为AI不怕重复，不怕麻烦。　　人类医生若要打🏰十通电🔙话回访病人，问问药效如何，已经很吃力了。但一个AI系🍏统可以同时拨出一万通，日夜运转、无⛏缝记录每一个症状反馈，标记副作用趋势、分析用药效果、实时推送建议。它不倦怠，不跳票，也不漏诊。关键🔱不在于它多聪明，而在于：我们🌬第一次有了“服务的持久性”，一种不会中断的📤回应机制。　　我们可能😝都误解了医疗的本质。它从来不是🐲某次急救，不是某张CT片子，不是哪😑一位大夫的神来一刀。而是一🈳整套关于信号捕捉、风险预测、关系维护的体系。技术越发展，医疗就越像服💦务，而不是救援。我们必须从“等病来了才看”的被动模式，转向“风险将至即介😈入”的主动节奏；从“诊断—治疗—结束”的断点式流程，走向“预警—调整—追踪”的闭环结构。　　而这恰恰🔽是现行医疗最大的盲点。它沿袭的是“工程学思维”：发现问题、修好零件、投入使用。可人不是机器。修好发动机，不等于幸福健康。换一个心脏瓣膜，也不🍪等于懂得如何活得更好。病人想要的，从来不是拿两片🦒药，而是想知道，为什么生病？还会不会复发？该怎么活得更好？　　于是问题回到🐠原点：如果医疗的本✳质是服务，它能不能🆘像真正的服务业那样运行？　　技术已经具备，案例已经存在，需求也越来越🎐明确，阻力来自哪里？不是病人，不是医生，而是系统自己。一个把病人看🔗作“人流量”的体系，不🥊会主动建立服务机制；一个靠医生“快接快诊”维持收💛入的医院，也不希望医生花时间🕙追踪患者的满意📀度。　　未来最大的变革，不是技术迭代，而是角色转变。医院是否愿意承认😾，患👰者不仅是病人，还是客户；医生是否愿意接受，自己不再是“单点服务🧝提供者”，而是“健康过程合🚱作者”。而患者自己，是否愿意🧑提出更高的要求——不🧔是要求被治愈，而是被照料，被回应，被记得。患者愿意用“体验”来评价一次诊疗，用“追踪反馈”来衡量一名⛅医生的专业度。　　我们正在🕖穿越这条道路的入口，AI只是第一块砖。也许有一天，我们不再需要“复诊”，因为治疗👞从未中断。不再需要“投诉”，因为反🔋馈机制已内嵌其中。不再依赖“熟人关系”，因为系统本身就了🔗解你。　　那一天，医疗🙌将不再是一次性交付的“产品”，而是一个随时🌷在线的“关照机制”。我们才📀终于可以说一句话：医疗，开始像服务了。　　(作者🥔胡逸为数据工作者，著有《未来可期：与人工智能同行》一书)

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北谷百合/上田杏子/吉川美優/Lily Starfire

（青岛日报／观海新闻记者 瀨野雅）