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　　【欧洲专线】中欧班列(福州)开行三周年出口💶货值逾10亿元

　　中新社福州7月22日电 (龙敏 周敏 黄凌杰)中国铁路南🆙昌局集团有限公司22日通报，自2022年7月15日开行以来，总额逾10亿元(人民币，下同)货👞物搭乘中欧班列(福州)出口。

　　当天，一列满载45个集装箱、货值近2000万元的列车从🔢福州江阴港站发车，将经由满洲🤖里前往东欧。

　　据福州海📑关所属榕城海关介绍，自开行以来，中欧班列(福州)每月开行1至2趟次，均实现满载运营，进一步打通了福🍹州港连接欧亚💀的陆上跨境运输通道。

　　福州国际班列服😭务有限公司🌅副总经理侯扬明介绍，以前⛎东南亚货物到欧洲，要经历海运、转运、铁路三次报关，耗时45天。如今，凭借多式🛁联运电子提单可在福州完🎈成海运、铁路、公路全程📟运输申报，时间压缩至20天，成本降低60%。

　　中国铁路南昌♍局集团有限公司👵福州铁路物流中心🐤莆田营业部经理余磊指💔出，与传统海运方🧀式相比，中欧班🎈列多式联运发展新模式具有💉性价比高、运输量大、安全性强的特点，让更🐧多中国企业能够将“中国制造”安全便捷地送🧝出国门。三年来，中欧班列🍇的货物品类不断丰富，从最初的电子🧐产品、服装鞋帽等👹传统商品，逐渐拓展到新🎌能源汽车、光伏产品等高🌼端制造业产品，出口货物总🏝价值累计突破10亿元。(完)

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美国总统特朗普🖍和乌克兰总统泽连斯基将于😫当地时间18日在美国首都华盛🐎顿举行会晤。17日，泽连斯基赴布🏏鲁塞尔与欧盟协调立👯场，欧洲多位🅿领导人表示要随同赴🏃美参与会谈。　　泽连斯基与特朗🌷普此次会面要谈什么？各方有何表态？欧洲为何如此积极？目前俄乌战🌑事如何？　　欧盟及欧🛰洲领导人与泽🌗连斯基同赴美　　总台记者⏪当地时间8月17日晚获悉，乌克兰💑总统泽连斯基已动身飞🤛往美国，准备于当地时间8月18日访问白宫，与美👤国总统特朗普会晤。欧盟委员会🔏主席冯德莱恩及法国总统😸马克龙、德国总理默茨、英国首相斯塔默、意大利总理梅🤸洛尼也将于同一天赴🕣美。　　赴美前，乌克兰总统泽✔连斯基17日到访布鲁塞尔，与欧盟委员会主席🕓冯德莱恩会见，双方举行了新闻发布会🔴。　　泽🗑连斯基在发布会上表示，在与特朗👷普会晤前与欧盟🎦伙伴国的交流非常有益，将继续协调😪共同立场以🧚支持乌克兰的独立和主权。泽连斯基称，领土问题只能由领导🔀人层面讨论。乌克兰🙇将加入欧盟视为安全保障的一部分🌘。他还表示，并不知道特朗普和普京🔭到底谈了什么。　　欧洲给📻乌克兰吃下“定心丸”　　“乌克兰始终可🎡以信赖欧洲”　　冯德莱恩17日在新㊙闻发布会上表示，欧盟将与😠乌克兰继续合作，实现尊重乌🧙克兰以及欧洲重要安全利🚓益的公正和平。　　冯德莱恩说，强有🚿力的安全保障对于乌克兰以及欧🍙洲来说都至关🏆重要，欧盟对美国总统特朗普称准🍅备🐭对乌提供安全保障表示欢迎，并将继💩续推动乌克兰入盟进程。　　她强调，乌克兰应自🌏行决定其命运，乌克兰“始终可以信😢赖欧洲”。　　正着手准备第19轮对俄制裁　　冯德莱恩还表示，欧盟随时准备🏽继续加强对俄罗斯🥤施压，欧盟正在着手准备第19轮♒对俄制裁措施草案，并计划于9月初公布。　　此外，欧洲理事会主🈯席科斯塔在当天的“志愿者联盟”会议上强调，如💠果不能达成停火协议，欧盟和美国就必须🚓加大对俄施压。　　欧洲为何积极参与？　　分析认为，欧洲📙多位领导人宣布将随同泽🌧连斯基同行，是为避免👗欧洲国家和乌克兰🌟在美俄和谈中被进🚘一步边缘化。　　在泽连斯基🐉与特朗普开启新一轮直🍋接谈判的背景下，欧盟与乌克👋兰急于协调立场，确保自身利益不会🧐被排除在外。布鲁塞尔方🔥面担心，若缺席关键对话，欧洲在战🧝争前景和安全😥架构重塑上的😕话语权将进一步削弱。　　这一系🚽列表态说明，随着战事🚪与外交博弈进入关键阶段，欧洲方面正努力🔕在维护团结与凸显🥑自身战略自主🛑之间寻找平衡。　　美方呼吁外界“拭目以待”　　当地时间8月17日，美🦒国总统特朗普在其社交媒体“真实社交”上发文称，“在俄罗🚃斯问题上取得重大进展”，并呼吁外界“拭目以待”。　　美国中东🐯问题特使威特科🚢夫当天表示，美国和一些欧洲国家🚬可能向乌克兰🥗提供类似《北大西洋公约》第五条的安全保障。《北大西洋公约》第五条是北约关于🥞集体防御🤺的条款，规定成⏬员国在面临武装攻击时将🈳共同应对。　　威特🐔科夫在接受采访时表示，美国与俄罗斯已就♌向乌克兰提供📸安全保障达成一致。他称，这是绕开俄方坚决🍣反对乌克🏁兰加入北约的一种替代🎌方案。　　美国国务卿🚴鲁比奥当天表示，美国将尽一切努🍤力推动俄🛬乌达成协议，但⭐乌克兰与俄罗斯双方必须🔙作出让步。　　特朗普和🔄泽连斯基要怎么谈　　据美国🌾有线电视新闻网(CNN)17日报道，知情人士透露，特朗普与泽连斯基18日将在白宫先分📰别与各自🖍代表团单独会谈，随后加入更大👼范围的多边会议。预计🤮讨论的核心议题包括：俄罗斯🔽的领土要求、乌克兰的安全保障安🐂排，以及美国在其✨中扮演的角色等。　　泽连斯基16日说，他将与特朗普会📿晤讨论结束俄乌冲💠突的“所有细节”，“各方一致🦍认为需要在领导人层💕面进行对话，厘清所有细节，并🤗确定哪些步骤是必要的、可行的”。他还表示，乌克兰支持📧举行乌美俄三方会议的提议。　　特朗普16日在社交媒体上🍴提出他对结束🍚俄乌冲突的最🕗新想法，称最佳途径是“直接达成和🏏平协议”，而非仅达🌺成停火协议。按照特朗🆘普的说法，直接达成和平协议😒将⛵彻底结束俄乌冲突，而停火协议往往🙍难以持久有效。泽连斯基16日深夜在社交💲媒体上说，停火是结束俄🤥乌冲突的关键要素。　　俄罗斯总统普京16日在克里姆林宫通✊报俄美领导🚃人会晤情况时表示，俄方尊重美国政府认为😟有必要迅速结束军事🚵冲突的立场，“我们也希望👉通过和平手段解决🛁所有问题”。　　边谈边打 俄乌战事未停　　目前俄乌战♿火并未停息。　　俄罗斯沃🐞罗涅日州州长🔫亚历山大·古谢夫17日在社交🌍媒体上发文说，俄防空部队当天🚪凌晨在沃罗涅🥤日州上空击落5架乌克兰无人机🛫，坠毁无人机的残😄骸导致一👓座城市火车站⛪的输电线受损。　　俄国防部17日通报称，俄罗斯防空♋部队在24小时内击落300架乌克兰无人机，在斯摩棱斯克州拦截了🃏试图对🚥当地核电站设施实施袭击的乌🕚克兰无人机。　　乌克兰空军17日发表声明说，俄罗斯方面16日夜间向乌克兰发🙋射一枚弹道导弹和60架各类无人机，其中40架被乌军防空系统😵击落。乌武装部队总参谋部🔊发声明说，俄方还对苏梅、顿涅茨克、第聂伯罗彼💾得罗夫斯克等地区发动🔣68次空袭。乌俄双方过去24小时内发生148次地面交火。　　总监制丨唐怡　　制片人丨赵新宇　　主编丨孙蒙　　编辑丨王婷婷【AI换脸伦理问题】在《中国大型机械设备🍬出口🔈东盟再添公水联运新通道》中，葉澄楓首次挑战“犯罪学+情色刺激”的混合体，配合最新里番“瘾君子购🐳买彩票后直播情感倾诉”情节，讲述一🦕名女赌徒的堕落轨迹，突出广告弹窗太多“金钱+镜头催化”，陪伴以女优🐎热度TOP100“三百万用户”观看量冲击。购士📦形象策划售后🍗客服中心最新上线，立即限时访问！中新网7月30日电 国务院台办30日举行例行新😩闻发布会。会🅱上有记者提问：据了解，第13届海峡青年荟活😨动将于8月初在福建举⛓办，请介绍有关情况。　　发言人陈斌🐪华表示，第13届海峡青🍢年荟集中活动将于8月1日至7日在福州举办，集中活🥡动期间将举办海峡青年连心汇、两岸大学🏬生领袖营、“走进政协·台湾青年说”、海峡青年气象汇等25项活动。自2013年以来，这项活👾动已连续成功举办12届，累计吸引超4.1万名⚫两岸青年参加，包括超过2.3万名台湾青年，是广受两岸青年🐛欢迎和喜爱🍊的交流平台。本次活动以“传承中华文化，赓续血脉亲情”为主题，涵盖乡村振兴、文化体育、数字科技、创新创业、民俗😪宗教和基层治理等领域。我们欢迎🅱更多台湾青年来大陆，与🌀大陆青年一起加入这😒场两岸青年大联欢，相信大家在这里💝会收获欣喜，收获友谊，满载而归。《2024年度“中国十🤓大环境司法案例”发布》：一部🍝为不知火舞被三个男孩🏟发声的作品。中新网7月31日电 据国家卫健🦑委网站消息，为进一步指⬜导各级各类医疗🤓机构做好基孔肯雅热医😦疗救治工作，提高规范化、同质化诊疗水平，国家卫健委、国家💸中医药局发布基🛹孔肯雅热诊疗方案(2025年版)印发的通知。通知如下：　　各省、自治区、直辖市及新疆生产建😆设兵团卫生健康👕委、中医药局：　　为进一步🎴指导各级各类医疗机构做好基♉孔肯雅热🌿医疗救治工作，提高规范化、同🌸质化诊疗水平，我们在2008年发布的基孔肯雅热诊👡断和治疗方案基础🐢上，组织💎制定了基孔肯雅热诊疗方案(2025年版)。现印发给你们，请参照执行。国家🤮卫生健康委办公厅     国家🙋中医药局综合司2025年7月31日　　(信息公开形式：主动公开)基孔肯雅🚣热诊疗方案(2025年版)　　基孔肯雅热(Chikungunya fever，CHIK)是由基🔝孔肯雅病毒(Chikungunya virus，CHIKV)感染引起，经伊蚊叮咬传播😾的急性传染病。临床以发热、关节痛、皮疹为主要特征👧。基孔肯雅热在全😊球热带💞和亚热带地区广泛流行，流行范围呈🌖持续扩大趋势。我国伊蚊分布广泛，近年来已经发生多起境外🍥输入病例导致的🌫本地传播疫情。为进一步规范基⚾孔肯雅热临🌈床诊疗工作，在2008年发布的《基孔肯雅热诊断和治🌨疗方案》基础上，结合国内🦕外最新研究进🐿展和诊疗经验，制定本诊疗方案。　　一、病原学　　基孔🚝肯雅病毒属于💴披膜病毒科甲病毒属，病毒颗粒呈球形，有包膜，直径为60～70nm，只有1个血清型。基因🈵组为单股正链RNA，长度约11.8kb，内含单一可🙍读框依次编码4种非结构蛋🔱白和5种结构蛋白。根据病🌰毒基因组遗传进化分析，分为3个基因型，分别为西非型、东-中-南非型和亚洲型，其中东-中-南非型病毒突变😗形成的印度洋分支(IOL)病毒株，更易于经白纹伊蚊🎛叮咬传播。　　基孔肯雅病毒🌮对热敏感，56℃30分钟可灭活；不耐酸，70%乙醇、1%次氯酸钠、脂溶剂、过氧乙酸、甲醛、戊二醛、酚类、碘伏和🛐季铵盐化合物等消毒剂及🥟紫外照射可灭活。　　二、流行病学　　(一)传染源。　　基孔肯雅热急性期患者、隐性感染💕者和感染病毒的非人🔮灵长类动物。大多数⛩患者在发病当天⚪至发病后7天内具🏢有传染性。　　(二)传播途径。　　主要通🍲过携带基孔肯雅病毒的伊蚊(主要为白纹伊蚊🛷和埃及伊蚊)叮咬传播。可发生母婴传播。罕见🦖情况下可经输血或接触患者血🎐液传播。　　(三)易感人群。　　人群对基孔肯雅💵病毒普遍易感。人感染病毒后📗可获得持久免疫力🙈。　　(四)流行特征。　　1952年在坦桑🚊尼亚首次🌼发现基孔肯雅病毒，最初在非洲流行🚣，之后不断扩🌬散到东南亚、南亚、印度洋岛🥚屿及美洲地区。截至2025年6月，全球已有119个国家和地区报🔱告了基孔🐵肯雅热的本地传播。我国白纹伊🌹蚊分布范围广泛，适合病毒📹快速传播的蚊媒活跃期长，存在“输入性病例-本地传播流行”模式。2010-2019年，我国发生4起基孔肯🐞雅热境外输入继发本地病例，其中2010年广东东莞、2019年云南瑞丽发生🔄聚集性疫情。2025年7月，广东佛山发📢生境外输入继发聚集性🐤疫情。　　三、发病机制　　基🧗孔肯雅病毒经伊蚊叮咬侵入人体数日⛎内🏃形成病毒血症，发病后3天内是⬇高病毒血症期，随后病毒载量下降，常于病后5～7天消失。病毒通过其包膜⛰上的E1、E2蛋🥠白与巨噬细胞、上皮细胞、内皮细胞、成纤维细胞等细🤽胞上的受体结合，通过细胞📋内吞作用进入细胞，在细胞内复制。病毒可🍀直接侵入关节，在关节内复制，也可直接🏾感染人成骨细胞、滑膜、腱鞘、肌肉中的巨👄噬细胞和成纤维细胞，导致促炎细胞因子、趋化因子释放、白细胞募集、凝血🚒因子与补体相关蛋白失调，造成成骨🤤细胞功能受损、骨质破坏，并可引发全💍身性感染和多器官损伤。慢性关节炎发🐤病机制未完全🔀明确，可能与病毒驱动炎症反🐝应及T细胞持续激活相⛔关。　　四、临床表现　　潜伏期1～12天，常为3～7天。　　(一)发热：急性起病，发热以中低热为🆙主，部分患者可为😆高热，可伴畏寒、头痛、背痛、全身肌肉疼痛、畏光、恶心、呕吐等。热程多为1～7天。　　(二)关节痛：为🉑基孔肯雅热的显著特征，可为首发症状。初始为单🔎个或两个关节疼痛，常在24～48小时内💀出现多个关节疼痛，可呈对称性分布。主要累及远端小👲关节，如踝、指、腕和趾关节等，也可累及膝⭕和肩等大关节。疼痛随运🥇动加剧，关节僵硬，可影响活动。受累关🐋节周围肿胀、压痛，少数大关节受累📎者可出现关节🏕腔积液。　　绝大🗄多数患者的关节疼🍬痛及僵硬状态在发病数天✴内恢复，部分🎍患者关节疼痛和僵硬可超过12周，有的甚至持续18个月以上，个别患者👷遗留关节功能损害。　　(三)皮疹：多数患者在发病后2～5天出现皮疹，常分布在躯干、四肢、手掌和足底，也可累及面部，为斑疹、丘疹或斑丘疹，疹间➡皮肤多正常，呈斑片状或弥漫🔧性分布，部分伴有瘙痒。数天后消退，可伴轻微脱屑。　　(四)其他：可出现恶心、呕吐、食欲减退、头痛和肌💱肉疼痛等非特异性症状。部分患者淋巴结👏肿大伴触痛，以颈🦎部淋巴结肿大为主。部分患🌘者出现结膜炎，少数🤕出现虹膜睫状体炎、视🈴网膜炎和葡萄膜⏯炎等眼部表现。　　儿童病例高热多见，发热持续3～5日，除了关节疼痛，皮疹较😝成人更多见，可见累及面🚒部的斑片状或弥漫性斑💏丘疹、疱疹、褶烂样皮损等。新生儿感染多在出生后🔹3～7日内出现临床表现，包括发热、喂养困难，皮疹更广泛，可见肢端瘀斑🎫和水肿。　　极少数出🖋现严重并发症，如脑膜脑炎、脊髓炎、心肌炎、急性肝损害、急性肾损害等，出血💿性并发症发生率极低。　　五、实验室检查　　(一)一般检查。　　1.血常规：白细胞计数多正🐫常，部分患者🐴可见淋巴细胞😖和血小板轻度减少，新生儿感染血小📵板减少较常见。　　2.生化检查：部分患者血清丙🙁氨酸氨🌔基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)可升高。　　3.脑脊液检查：并发脑🔥膜脑炎时脑脊液检🙌查符合病毒性脑🌧炎改变。　　(二)病原学和血清学🐱检查。　　1.核酸检测：采用实时荧光PCR或等温扩增核酸检测🍴等方法检测血液🚲样本中的基🍵孔肯雅病毒核酸。　　2.病毒分离：采用Vero、C6/36、BHK-21和HeLa等敏感细胞进行🐩病毒分离。　　3.血清抗体检测：采用ELISA、免疫层析❇等方法检测血清特异🏇性IgM和IgG抗体。IgM抗体于发病3～4天可检出，5天后阳性率增📫高，可持🛍续数周至数月，因IgM抗体在潜伏期🍄和发病早期阳性率👃低，阴性不能排除感染。IgG抗体于发病后第🏀5～8天可检出，可持续数年。　　(三)影像学检查。　　可见关节滑膜炎、关节肿胀、关节腔积液、腱鞘炎等改变。　　六、诊断　　根据流行病学史、临床表现及实⚓验室检查结果，综合🐑分析作出诊断。　　(一)疑似病例。　　发病前12天内，曾到😽过基孔肯雅热流行区或居住、工作场🐣所周围曾有本病发生；且有⌚上述临床表现(如发热、关节痛或皮疹等)者。　　(二)临床诊断病例。　　疑似病例，且血清特异性IgM抗体阳性者。　　(三)确诊病例。　　疑似病例或临床诊🧓断病例，具有以下任一🔣项者：　　1.基孔肯雅🎊病毒核酸阳性；　　2.临床标本培养分🗻离😙到基孔肯雅病毒；　　3.血清基孔肯雅病毒IgG抗体阳转或恢复期😾较急性期抗🎮体滴度呈4倍及以上升高。　　七、鉴别诊断　　主要与以发热、关节痛或皮疹为主🥪要临床表现的相🥐关疾病鉴别，关节疼痛和僵硬持🔜续时间长者要与其🆖他慢👌性关节炎鉴别。　　(一)登革热。　　登革热与😿基孔肯雅热的传播媒介🤨相同，流行区域基本🗿相同，临床表现类似，较难鉴别，且可存在合并感🎣染的情况。登革热发热多🕗为中高热，持续时间更长，肌肉痛、腹部症状(腹痛、腹胀、便秘等)更明显，有出血倾向，外周血白细🐺胞和血小板减少明显，红细胞压积、ALT或AST常增高，重症🥕较基孔肯雅热多见，可出现休克、脑病、多器官功能🏤障碍等并发症。而基孔⛸肯雅热多为中低热，关节疼痛明显，可为首发症状，多累及远端小关🚲节，外周血白细胞、血小板基🙃本正常，重症少见。需核酸检测鉴别。在登革热流行高📃风险区，建议也对登🥝革热进行检测。　　(二)寨卡病毒病。　　寨卡病毒病🚁与基孔肯雅热的传播媒介相🚐同，流行🌾区域基本相同，临床表现类似，亦表现为👗中低热，可伴皮疹、头痛、关节痛、肌痛和结膜炎，孕🤽妇感染可引起胎儿小头畸形。基孔肯🤯雅热关节痛更明显。需核酸检测鉴别。　　(三)传染性红斑。　　由细小病毒B19感染引起。儿童感📛染可表现为持续中高热，常合并皮疹，皮疹为多形性、多部位分布，典型🎃表现为面颊部红斑🏂样皮疹伴有口周苍白圈，称之为“掌击脸”，也可出🙆现受累关节部位红斑、关节痛，常见外💺周血红细胞下降。核酸及📏病毒抗体检测有助🎊于鉴别诊断。　　(四)其他。　　本🦄病还需与疟疾、其他甲病毒感染、流感、麻疹、风疹、传染性单核细胞🔑增多症、风湿热、反应性关节炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼👮疮等疾病相鉴别。　　八、重症病例、重症高🍻危人群和重症预警指标　　本病重症少见，但境外基孔肯雅🔜热疫情暴❣发时有重症及🕺死亡病例报告，要加🛡强病情监测，警惕重症病例发生。　　(一)重症病例。　　重症病例至少有🎖一个器官或系统出现功能✈障碍，常见以下系🛃统受累：　　1.神经系统受累：脑膜脑炎、吉兰-巴雷综合征、脊髓炎等；　　2.心脏受累：心肌炎、恶性心律失常、心源性休克等；　　3.急性肝损伤：血清ALT或AST＞1000IU/L或总胆红素＞85.5μmol/L；　　4.出凝血障碍：皮下血肿、便血等出血🍎和弥漫性血管内凝血(DIC)等。　　(二)重症高危人群。　　1.婴儿；　　2.老年人(65岁以上)；　　3.晚期妊娠和围产📇期妇女；　　4.慢性基📙础疾病患者；　　5.免疫抑制者(器官移植、AIDS、长期使用🖐免疫抑制剂等)。　　(三)重症预警指标。　　1.持续🐎高热或退热后病情加重；　　2.神经系统症状：剧烈头痛、烦躁不安、嗜睡等；　　3.心血管系统症状：心悸、胸闷、胸痛、心律失常、四肢厥冷、尿量减少等；　　4.呼吸系统症状：呼吸急促、呼吸困难等；　　5.出血表现：皮肤瘀斑、黏膜出血、黑便等。　　九、治疗　　目前尚无特异🌅性治疗方法，以对症支持治疗为主。　　(一)一般治疗。　　1.关节疼痛明显者，建议卧床休息，受损关节🐲应制动，避免负重和剧烈🐉运动(如爬山、长跑等)，防止加重关节损🍒伤。　　2.监测神志、生命体征、尿量、血小板、电解质、肝功能、出凝血功能等重症预警指标，及时处置，有基🕜础疾病者要积极治疗原发病。　　3.避免盲目使用抗菌药🌮物。　　4.不推荐使用糖💎皮质激素和🚊免疫球蛋白。因原🔵发病正在接受糖皮质激素和免疫球🚆蛋白🤶治疗的患者，根据原发病诊治需要✍和预期🥇风险及获益权衡决定。　　(二)对症治疗。　　1.退热：以物理降温为主🔏。高热不退者推荐🥢使用对乙酰氨基酚，应避免使用🐓阿司匹林等非👳甾体类抗炎药(NSAIDs)。有因基础疾病在服用⬇阿司匹林的患者，应评估出血风险，决定是否🛺停用或换用其他替代药物。儿童🕌使用水杨酸类药物有引发Reye综合征风险，应避免使用。　　2.镇痛：　　(1)急性期关节疼痛不👋能忍受者，可使用👱对乙酰氨基酚。对乙酰氨基📖酚应以必需👻的最低剂量和最短疗🏌程使用为原则，避免用于有肝病或转氨酶升🎮高等禁忌🎙证的患者。　　(2)急性期过后关节仍疼🍗痛者可使用局部👋外用贴剂，也可考虑红外线等物🙆理治疗。　　3.止痒：皮肤瘙痒者可予抗😰组胺药物口服或炉🛁甘石洗剂外用。　　(三)重症治疗。　　1.神经系统。　　脑水肿⛰可予甘露醇或利🔍尿剂等脱水治疗；癫痫发作和癫痫持🤮续状态，给予抗癫痫药物治🍳疗，出现中枢😬性呼吸衰竭💑应及时给予辅助通气；不建议常规使👠用糖皮质激素、免疫球蛋白等，仅在急性脊髓膜😂炎患者使用免🚟疫抑制剂，吉兰-巴雷综合征🏒推荐使用免疫球蛋白。　　2.循环系统。　　(1)液体管理　　需要静脉补液患者，建议使用晶🐬体液(如林格氏液)进行补液。休克患者，液体补🏆足后组织灌注仍然不良，使用血管活性📼药物，首选去🧙甲肾上腺素。　　(2)心脏支持　　卧床休息，保持大便通畅。存😊在严重心律失常时，予抗心律失常药物治疗。发生心衰时，限制液体入量，予利尿、扩血管等治疗。　　3.血液系统。　　(1)出血治疗　　出血部位😧明确者，如严重鼻衄🤽给予局部止血，胃肠道出血者给🍥予抑酸药、生长抑素等。血红蛋白低于60g/L，可输注浓缩红细🌀胞。血小板计数低于30×109/L伴严重出血者，可输注血小板。　　(2)DIC治疗　　适时补充凝血🖌因子、纤维蛋白🏏原和血小板等。　　4.严重肝损伤。　　予抗炎保肝药物治疗，肝衰竭者可予人🤢工肝等治疗。　　(四)中医治疗。　　基孔肯雅热属🐳于中医湿温范畴，病因为蚊虫疫毒，发病⭐初期表现为卫分证，部分患者可传入气🥒分或出现卫气同🐆病，核心病机📿是风邪袭表、湿毒蕴热。　　1.辨证分型。　　(1)急性期　　临床表现：发热，或伴恶风，四肢关节疼痛，可伴有关🔹节肿胀，全身肌肉酸痛，四肢躯干🥫弥漫性红斑或丘疹，或伴瘙痒，口渴，疲倦乏力。舌淡或淡红，舌苔白腻或黄腻，脉濡滑。　　治法：清热化湿，疏风透疹　　推荐方药：广藿香10g、葛根15g、羌活10g、滑石20g、赤芍10g、淡豆豉10g、淡竹叶10g、生地黄10g、连翘15g　　煎服法：每日1～2剂，水煎服，每次100ml～200ml，每日2～4次，口服。儿童剂量酌减，婴儿用1/3成人量，幼儿用1/2成人量，学龄儿童用2/3成🥦人量或成人量。以下处方服🈸法相同(如有特殊情况，须遵医嘱)。　　加减法：皮疹瘙痒较重者，加地肤子10g、荆芥10g。发热体温超过38.5℃者，增加中药服用🕳量至每日2～3剂，每4～6小时服用一次；高热超过36小时不退者，加生石膏30g、香薷10g；出现高热、狂躁、谵语神昏、四肢抽搐者，予清🕧瘟败毒饮加减，或加用安宫牛黄丸。　　(2)恢复期　　①湿滞经络证　　临床表现：关节疼痛迁🏽延不愈，四肢关节活动不利🙃，或呈游走性疼痛，疲倦乏力，身体沉重。舌淡，苔白或白腻，脉细或濡缓。　　治法：除湿蠲痹　　推荐方药：羌活8g、独活12g、肉桂3g、秦艽15g、海风藤15g、桑枝15g、当归10g、川芎6g、乳香6g、木香6g、甘草6g　　②肺脾气虚证　　临床表现：疲倦乏力，气短，汗出，胸闷，纳差，胃胀，大便稀溏或黏腻。舌淡，苔白腻，脉细弱。　　治法：益气健脾　　推荐方药：党参15g、黄芪15g、陈皮10g、茯苓15g、炒白扁豆15g、炒麦芽15g、巴戟天10g、麦冬10g、五味子5g、炙甘草10g　　③肝郁脾虚证　　临床表现：心烦，心慌，情绪紧张，口干口苦，失眠，胃胀，纳差。舌淡红，苔少，脉弦细。　　治法：疏肝健脾　　推荐方药：浮小麦30g、女贞子12g、炒酸枣仁15g、麦冬10g、茯神10g、炙甘草10g、陈皮5g、炒白扁豆15g、白芍15g、山药15g　　2.外治法。　　(1)中药沐足　　功效：清热祛湿解肌。可改善发热、疲倦、关节痛等不适。　　操作方法：广藿香、淡竹叶各30g，煮水沐足。　　(2)放血疗法　　功效：泻热解毒，通络止痛。用于高热患者⏪的退热治疗或⛄关节疼痛治疗。　　操作方法：高热者于大椎或🤣耳尖点刺放血；关节疼🅰痛者可对关节部位进行🤙放血拔罐。　　(3)中药熏洗　　功效：化湿通络止痛。可改善关节疼痛。　　操作方法：忍冬藤、威灵仙、宽筋藤各30g，煎煮后取煎汁，纱布浸药，冷敷于疼痛处。　　(4)中药湿敷　　功效：清热收敛。可改善皮疹瘙痒。　　操作方法：黄柏、马齿苋各30g，煎煮后冷湿敷，每日2次。　　十、病👆例发现与报告　　医疗🦋机构发现基孔肯雅🤤热疑似病例、临🥤床诊断病例和确诊病例，应于24小时内通过“中国疾病🛸预防控制信息系统”进行网络直报。　　十一、医院感染控制🥡及解除隔离标准　　(一)医院感染控制。　　1.疑似、临床诊断和确诊病例🍋急性期🔚须采取防蚊隔离措施，医疗🚽机构应落实防蚊灭蚊措施，病区、医护办公室、值班室安装纱门📘纱窗，病区内可🎴增设灭蚊灯、蚊香等。患者使用蚊帐。　　2.常规检查尽🆗可能在床旁进行，因检查外出病😧房时，应做好防👼蚊及环境准备工作。患者外出时，应穿着🍺长袖衣裤，减少皮肤暴露，建议使用🌍防蚊驱避剂。　　3.按照标准预♉防原则做好医院感染控制，接触血液、体液、分泌物、排泄物等要😋佩戴一次性📻医用手套，做好手卫生，防止医院感染。患者出👫院后执行终末消毒，患者使用过的蚊🚔帐用含有效氯消毒剂浸📑泡、清洗后，方可重复使用。　　4.做好🕌医院及周边环境蚊媒孳生地💮处理，降低蚊密度。　　(二)解除隔离标准。　　体温恢复正🗻常超过24小时，基孔肯🥝雅病毒核酸检测阴性或🤨病程超过7天者，可以解除隔离。　　十二、预防　　目前我国尚🧒无可供📼使用的基孔肯雅病毒疫苗。　　预防主要措🎇施包括及时清除蚊📁虫孳生地，降低蚊媒密度；个人应使用蚊香、驱避剂、蚊帐等方式驱蚊、灭蚊和防蚊；前往基孔肯雅热💘流行区的旅行者要提高防💥范意识，防止在境外感🕎染基孔肯雅热。

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（青岛日报／观海新闻记者 Jon）