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　　中新网杭州7月9日电(张煜欢)非🚌小细胞肺癌脑转移患者生存🏭期短、治疗手段有限，一直是临床面💖临的严峻挑战。近期，浙江省肿瘤医院🐀范云教授🤰团队在国际顶级🌰肿瘤学期刊《JAMA Oncology》及《The Lancet Oncology》发表了两项重要🕠研究成果，针对不同类型的非🌃小细胞肺🍊癌脑转移患者，分别🌻提出了创新且有效的治疗⏩方案，为这一✨难治群体带来了新的😣曙光。

　　在肺腺癌患者🥔中，表皮生长因子受体⏪的突变发生率🎄达一半左右，约25%至40%的患者在初诊🌳时已出现脑转移，严🔚重影响患者的生存时🎥间和生活质量。尽管第三代表皮生长因🌲子受体靶向药(如奥希替尼等)对🐳脑转移有一定效果，但患🌺者的生存期仍短于🏰无脑转移者。如何突破脑转移✂治疗的瓶颈，成为🚓临床一大难题。

　　范云团队开📇展的“ACHIEVE”临床研究(II期、单臂)，首次探索了高剂🙂量阿美替尼(165 mg，标准剂量为110 mg)用于🕙初治表皮生长因子受体突变📛伴脑转👀移非小细胞肺癌患者的效果。

　　该研究纳入63例患者，结果显示：颅内病灶🔧的客观缓解率达82.5%，意味着超过八成的🐵患者脑部肿瘤🌀显著缩小，其中33.3%的患者脑部🖕病灶甚至完全消失；患者总体的中位🔐无进展生存时间为20.5个月，这一数据优于历史👺研究中标准剂量奥希🏓替尼和🍘阿美替尼的疗效，意味着疾病🚜得到有效控制🥤的时间显著延长。

　　范云表示：“高剂量阿美替尼🤠在表皮生🛬长因子受体阳性脑转移📇患者中展现出对全身和颅内病灶‘全面控制’的显著优势，且安全性可控。这为一线✍治疗提供了新选择，尤其😓适合无法耐受联合治疗的患者，突破了现有治疗👠瓶颈。”

　　而对于😚没有常见驱动基因突变(即驱动基因阴性)的非小细胞肺癌脑转😓移患者，长期以来因缺🕥乏有效的治疗药物，预后较差。范云牵头🤭的另一项多中心、单臂、II期临床试验“C-Brain研究”，创新性地🎧探索了脑部👙放疗联合卡瑞利珠单抗(一种PD-1免疫🐤检查点抑制剂)及铂类双✂药化疗的方案。

　　该研究纳入65例未⏬经治疗的驱动基因👲阴性晚期非小👗细胞肺癌脑转移患者。结果显示：颅🎓内病灶的客观缓解率为78.5%，全身的客观缓🗨解率为69.2%，表明该🎩方案对脑内和身体其他部位的肿瘤🧠均有强力抑制作用；颅内和全身的🉑疾病🍌控制率均超过90%，意味着绝大多😔数患者的病情得到💘有效控制；中位无进👠展生存期为10.7个月，中位总生存期20.9个月，显著优于历🚟史对照数据，为这类难治患🕰者带来了前所未有🔷的生存获益。

　　“上述研究首次证👩实了脑放疗联合卡瑞🏒利珠单🎹抗及化疗在非小细胞肺癌脑🉑转移患者🈴中的显著疗效和安全性，这一‘三联疗法’的成功，彻底改变了驱🕓动基因🎞阴性脑转移患者🍺缺乏有效治疗手段的困境，提🤨供了全新的治疗选择。”范云说。(完)

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晒背晒进医院 断食引发晕厥 过度锻炼致⚫急性肾衰竭　　跟风网红养生 搞不好会要命　　眼下正值一年中🤪最热的三伏天，“三👋伏晒背祛寒湿”“居家艾灸驱冬病”“断食辟谷🐩排毒素”等在社交平台🙉上广为🕊流传的网红养生法热度飙升。对此，医生提醒，这些方法并🍿非人人适合，不要盲目跟风，当心养生变伤🎢身。　　病例一　　正午晒背 两小时晒出🚔心肌缺血　　7月中旬，烈日炎炎。67岁的张女士想🍃尝试一下晒背，她不久前刷到🔣了一条“三伏天正午晒😶背能祛湿”的短视频，感❓觉这种方式可行，于是午饭🍐后在小区花🈯园里特意背对太阳，晒了两个多小时，希望能改🤽善困扰多年的关节🎟不适症状。渐渐地，她开始感到头晕、心慌，汗水不断地从额😃头滚落。回家后，不适感🙂愈发强烈，心跳加速、胸闷气短，连走路都有些不🏩稳。　　当天下午，她来🔄到北京中医医院就诊。在风湿病科诊室🎢，张女士十分困惑：“医生，我这老🍯寒腿夏天也怕凉，听说晒背能治病，怎么♑越晒越难受？”经检查，她的心电图显示📂心肌缺血，血压也比平时升🈶高了不少。　　北京中医医院风湿🤴病科副主任医师🏤邵培培询问后发现，张女士本身有🦖高血压病史，属于阴虚体质。当天🍉正午地表温度超过40摄氏度，她却未做任✂何防护，连续暴晒🌳导致大量出汗。“汗为心之液，过度👮出汗会耗伤心阴。”邵培培解释，这就像“给本就❣缺水的土地又添了把火”。所幸救治及时，否👺则可能出现心血管疾病等严重⏱后果。邵培培介绍，往年暑期，科室🌑接诊过多例因晒🤰背时间过长、正午晒背引🆙发健康问题的患者，有人晒伤背部皮肤👖，有人诱发中暑，还有像张女🚑士这样出现心血管不🕢适症状的。　　三伏天晒🍇背确有中医理论依据，适合阳虚体质人🍆群。不过，邵培培表示，并不🎫是所有人都适合晒背，尤其不能🏖盲目效仿网络上的长时间暴🌮晒法。她强调，阴虚火旺、湿热内蕴、实🐉热证等体质人群晒背反而会🔎助火伤津，加重内热症状。光敏性疾病患者、皮肤病急性发作💧期患者、心脑血管疾🔛病患者也不适合晒背。　　即使是适🤭合晒背，也🧜要注意晒背的时段和时长：最佳时段是8至10时或16至18时，青年人不超过30分钟，老年人和儿童建议15至20分钟为宜，以背部温热、微微出汗为佳。晒背场所要🔎通风良好，避免正午暴晒，防止因大量出🧥汗导致脱水及“气随津脱”。如果晒背过程中🐽出现皮肤灼痛、头晕、心悸或中暑症状，应立🙈即停止并就医。　　病例二　　居家艾灸 操作不当致伤口🤴感染　　最近，70岁的李女士🔢在网上看到夏季艾📀灸能养生后，就购买了艾条🏟在家灸足三里穴。她连续三😸天艾灸半小时，直到皮肤发🍣红发烫才停下。第三天艾灸时，右腿外侧出💇现一个硬币大小的水泡。起初她并未在意，直到一周后伤📩口溃烂流脓，伴随持续低烧，才到医院就诊。　　“患🔻者情况非常严重，伤口感🔝染后形成窦道，最深达0.5厘米。”邵培培回忆，经过近一段时间治疗，伤口才逐步愈合。　　邵培培介绍，三伏灸作为“冬病夏治”手段，适合阳🔷虚湿盛人群。临👌床上患者常见误区是认为“越烫越有效”，实际📶上艾灸温度应以温热舒适为🏨度，单穴灸5至10分钟即可。在艾条选❤择方面，优📧质艾绒燃烧时烟量少且无刺鼻气味，绒质细腻⏯不易散碎。她特别提醒，糖尿病患者、感觉神经障碍🚴患者及老年人，这几类人群🎏因为皮肤敏感度下🍱降，自行操🔸作时更易发生烫伤，建议在专🛴业人员指导下操作。　　居家艾灸🔟要保持环境通风，避免密闭空间引发呼🔕吸道刺激，每周1至2次为宜，过度艾🥢灸可能导致气阴耗伤，反而🎣加重体虚症状。“一些患者误认为☕灸出瘢痕，疗效更好。”邵培培说，现代🕜临床已不推荐刻意烫伤形成瘢痕的🐿做法。夏季汗液📄浸渍易致感染，尤其风湿⛴免疫病患者若出现皮肤破损，可能诱发严🧠重并发症。“建议📺操作艾灸前先咨询中医师，进行体质😺辨识和穴位指导，避免盲目跟🥉风网红💫养生法导致养生变伤身。”　　病例三　　辟谷排毒 饿得🛬手抖心慌还硬扛　　“医生，我只🎦是想排毒减肥……”不久前，28岁的王🥎女士来到北京中医🌍药大学东方医院急🧛诊科时，已经意识模糊、四肢冰冷、脸色惨白，额头上布满虚汗，血糖值已低于仪器检测🐫下限。医院🎶急诊科主任医师方晓磊说，经过两小时紧🍕急救治，患者才逐渐恢复🎣意识，但依然虚弱得📵无法自行坐起。　　在后续问诊中，方晓磊了解到，王女士在社🧕交平台上看到“三伏天辟🚕谷排毒减重法”后就照做不误，戒断了所有主食，连续三天只喝蔬🌆果汁，就诊🌱当天早上开会时突然晕厥。就诊前一天，她已🥑出现明显手抖、心慌症状，误以为是“排毒反应”而强行坚持。　　方晓磊表示，类似案例近年并🈂不罕见。伴随着减肥热潮，夏季因盲目尝试🔼断食法导致脱水、电解质😸紊乱甚至休克的🛑病例时有发生。部🌩分中青年女性因过度追🔝求减重效果，盲目跟风网红养生🌟法，反而引发焦虑、抑郁及🐡严重营养不良等后果。　　“辟谷排毒的说👢法并不可靠。”方晓磊说，人体肝脏、肾脏本就具备排🎇毒功能，靠👆断食排毒缺乏科学依据。曾有患者因长🏃期辟谷导🧀致肌肉量骤降，反而引发基础代谢率🎴下降，恢复饮👣食后体重迅速反弹。　　“从中医理论看，夏季养✳生讲究养阳。”方晓磊解释，三伏🐮天人体阳气外浮，此时突然断食会加重气血🤩耗伤。中💰医典籍也强调辟谷😪并非完全禁食，“养生不能走极端🆓”。　　现代医学中的“轻断食”通常采用“间歇性”模式，如每周选择1至2天减少热量摄🔙入，也可将米饭、馒头等替换为杂粮，但要保证蛋白质🧒和维生素摄入。如果出现心慌、手抖、注意力🦔涣散等低血糖症状，应立即补充含🥘糖食物，必要时就医。　　病例四　　以热制热 一天运动五六🥍个小时　　需要提醒的是，夏季运动📯也应该科学适度。最近，持续高温闷热的“桑拿天”并未阻挡一些人的健身热情。7月初，北京😤中医药大学东方医院🖊急诊科接诊了一名31岁的“运动达人”。方晓磊介绍，这名🉐女患者连续一周每日在🐉健身房锻炼三四个小时，下午还在郊🎶区马场骑马两小时。高强度运动叠加高🎇温暴晒，最终导致肌肉🚣细胞大量破坏，引发急性肾衰竭。经紧急补液、碱化尿液等治疗，患者病情⚽才逐步稳定。　　“网络上有说法认🐩为酷暑坚持💔高强度😵锻炼能磨练意志，甚至相信‘以热制热’对身体有益，其实是把身体置于险境。”方晓磊表示，夏季运📌动要量力而行，高温时段锻🛃炼会导致大量汗液流失，使血液黏稠度增加✋，加重心脏负担；同时可能🦒造成电解质紊乱，严重时🐥可引发热射病甚至多器官衰竭。　　对于健康人群，方晓磊🍿建议避开10时至16时的高温时段，选择清🤺晨或傍晚进行适度运动。如果出现头晕、心慌等不适，应立即😘停止运动并补充含电🍇解质饮品。室内健身也✈需注意通风，避免因空气不🔓流通导致隐性中暑。　　心脑🍲血管疾病患者及老年人群👘体需格外警惕，高温环🚥境下剧烈运动可能诱发血栓。部分降压药、帕金森📇病治疗药物还会抑🏰制排汗功能，进一🏋步增加中暑风险。　　贴士　　三伏🔈天适宜饮食养生　　中日医院中医✉部主任医师张洪春说，三伏天高🏩温高湿，人体新陈代✉谢加快，饮食养生最为关键。食养🎶应坚持清补为主、顺应时令、因人而异三大原则。可食用绿豆汤、扁豆粥、荷叶粥、薄荷粥等解暑，多吃应季📓瓜果蔬菜，避免油腻食物🥍损伤脾胃，特别推荐以下4款三伏天药膳。　　■绿豆百合莲子粥　　做法：取绿豆50克、干百合20克、莲子15克，洗净后浸泡约1小时。加适量水同煮，待绿豆煮至开🦊花软烂即可。食用🐞前可依个人口味加少许冰糖调👏味，冷👺藏后风味更佳。　　功效：绿💔豆清热解毒消暑，百合清心润🔏肺安神，莲子健脾益🚑肾固精。适合夏🥘季心烦气躁、睡眠不安、轻度🛢上火的人群。　　■冬瓜薏米老鸭汤　　做法：冬瓜300克，生薏米30克，老鸭半只。将焯过水的鸭块👘与冬瓜块、薏米、生姜3片一同放入锅中，加足量清水。大火烧开后转小😂火慢炖约1.5小时，至鸭肉软烂。最后加少量📓食盐调味。　　功效：冬瓜清热利水，薏米健脾渗湿，老鸭滋阴养胃，清🔘热利湿效果好。　　■姜枣茶　　做法：取红枣6枚、生姜3片。将红枣、生姜放入小🏤锅中，加适量清水，大🤤火煮沸后转小火再煮或焖10至15分钟。出锅前🕧可加入少许红糖调味。　　功效：温暖脾胃，驱散寒邪。适合长时间待在🦐空调房里，出现手脚冰凉、腹部怕冷🔃或稍食生冷即易腹泻的人🚉群。　　■清炒苦瓜虾仁　　做法：苦瓜200克，放😳入淡盐水中浸泡10分钟左右，捞出沥干。与鲜虾仁翻☔炒均匀，加适量食盐调味。　　功效：苦瓜清心明目、泻火解毒，虾仁富含优🔜质蛋白。清爽可口，清热泻火。本报记者 柴嵘　　来源：北京晚报【成人影视是否合📰规】由山樱剪辑的《4449999火凤凰论坛大全》聚焦玛多县近🏏期热搜事件，以高帧🏺率方式重建现场过程，影片评论🚺多集中于新澳门天天免🚌费谜语活动攻略话题，剧集+推送浏览量破510万。中新社吉隆坡8月18日电 (记者 陈悦)7月发生的🔃马来西亚女学生坠🥇楼案受到马来西亚🆓社会持续关注。马来🏒西亚最高元首易卜拉欣18日宣布，他已谕令政府从🕝小学😱阶段即开展反霸凌运动，抑制校园霸凌。　　易卜拉🎯欣还要求政府推动跨部门合🛑作，合力解决🔒霸凌问题。　　马来西亚通🕰讯部部长法赫米当日觐💖见最高元首后表示，该部正在通过💽电视、广播及🏫社交媒体开展全国🛫性的反霸凌宣传活动。马来🍴西亚政府今年已推动《刑法典》《刑事诉讼法》相关法条修订，表达反霸凌的决心，和最高元🤬首谕令所➿揭示的方向一致。　　法赫米还表示，马来西亚⬜各部门也在协调行动，确保反霸🔐凌宣传触及学生、家长和社区。　　今年7月16日，马来西亚沙巴一名13岁💤女学生坠楼后不治身亡。其家属指控，这名女🍽学生生前受到高年级学🛃生持续霸凌。该案发生至今，这名女🍄学生的确切死因和霸凌者身🍛份受到马来🕙西亚各界高度关注。马🤑来西亚总检察署18日表示，将起诉数名涉案💧嫌疑人，还将根据尸检结🏹果厘清死因。(完)刘心武深夜发文道歉：对不起因2025精准资料大全免🏋费领取下载受伤的人。央广网北京8月18日消息(记者卢海宁)据中央广播电视🥠总台经济之声《交易实况》报道，金融监💳管总局日前发布二季度银行业🛌保险业主要监管指标数🔒据显示，银行🍲业保持稳健运行良好态势，不良贷款率、拨备覆盖率、资🛣本充足率等主要指标总体平稳、稳中向好，行业发展📯呈现较强韧性，抵御风险和服务实🙌体😹经济能力持续提升。　　数据显示，2025年二季度末，银🚢行业金融机构普惠型小微企业🤗贷款余额36万亿元，同比增长12.3%。商业银行不良贷款🤕余额3.4万亿元，较上季末减少24亿元；商业银行不良贷💹款率1.49%，较上季末下降0.02个百分点。中国民生银行研究🚍院宏观经济🔳研究中心主任王静文表示，普惠型🔰小微企业贷款余额同比增长，显示出金融资🔧源在向重点领域倾斜，服务实⏩体经济进一步增强。二季度末商业银行的不🏛良贷款余额和不良贷🕒款率实现了双降，同时拨备覆盖率、贷款拨备率🏩等指标提升，显示风险抵补🎇能力比较充足。　　继今年一💀季度商业银行净📝息差降至1.43%后，二季度净🖇息差进一步降至1.42%。王静文分析，净息差🖥降幅有所收窄，显示出在监管😊部门的引导之下，商业银行通过优化🔭定价来进一步压降经营📙成本。　　当前投资者🐦需要重点关注哪类指标？王静文表示，主要从两类指🏢标来看。一类是⏩银行业资产质量指标，不良贷🎇款余额和不良率双降，拨备覆盖率📘上升，说明商🛅业银行的资产质🦇量比较稳定，投资安全🙈性相对较高。另一类是盈🏝利能力的指标，包括净利润、净息差、成本收入比等，净🐛息差能够反映商业银行的盈利能🙏力和定价能力，成本收入比可以🏅衡量商🏯业银行的运营效率。　　近期市场上“存款搬家”的现象受到投🍈资者关注。7月金融🛍数据显示，一方面，非银存款增加2.14万亿元，同比多增1.39万亿元；另一方面，7月居⤴民存款净减少1.11万亿元，同比多降0.78万亿元。北京银行法学研🗒究会理事叶凝遥分析，低利率🏤环境给银行带来揽储压力，低利率环境下，投资者不再依赖🛫单一银行存款，而是📩分散配置理财、基金、股票，平衡风险与收益。存款流失可💤能影响银行的存贷比管🌼理，不过，也给银行带来🗝了新的业务机遇。比如，可以通过代销📧基金、理财等业务来弥补存款流失的影响🥂。　　近期，银行板块🍅持续回调，如何研判🐰银行板块未来的投资价值？市场人士桂🤛浩明认为，短期调整不改银行板✋块的长期稳健格局。经过一段🍃时间的震荡整理，其他股票价格🙃上去以后，和银行股的相🖼对价差会缩小。风险偏好不是👒特别高的资金在一🆑定的条件下又会重⏩返银行股。对后市来看，银行板块仍🎵然具有平稳🌶向上的格局。

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沈昂/姚集鲁/顾印愚/桑悦

（青岛日报／观海新闻记者 苻生）